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[求助] 手足口病有效手消剂的选择

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发表于 2014-4-21 17:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 沧浪之水 于 2016-7-2 08:44 编辑 <br /><br />请教:手足口病使用哪种手消剂比较好?复合醇还是氯已定类的?有哪位老师有使用后的体验?有多少个品牌可供选择?我们这里检查,专家说使用碘伏消毒手,可我认为碘伏对手的伤害太大了,让临床用肯定依从性会非常低。有些资料又说任何一种对手足口病毒的效果都不好,还是选择洗手最好,可在日常工作中不可能每操作都洗一次手吧?纠结,两难!请求专家的指点,谢谢!!

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发表于 2014-4-21 18:08 | 显示全部楼层
目前市场是手消毒剂很多种,选择不含醇的手消即可。
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发表于 2014-4-21 18:41 | 显示全部楼层
首先确定消毒水平:毫无疑问高水平消毒
高水平消毒 high level disinfection
杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。达到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。
======
可以看出乙醇、氯己定是达不到要求的!
从上选择推荐:含氯制剂、过氧乙酸!
使用不便,不过依从性不会高!供你参考!

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发表于 2014-4-21 19:06 | 显示全部楼层
再补充一点:接触手足口病不是清洁洗手就可以的
手卫生规范写得很明白:接触传染病需先消毒再洗手!
====
规范是这么要求的,别怪我咬文嚼字顽固不化!

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发表于 2014-4-21 20:54 | 显示全部楼层
医务人员手卫生规范中
6.3医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行手卫生消毒:  
a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

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发表于 2014-4-21 20:54 | 显示全部楼层
十分感谢老师分享,学习了。
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发表于 2014-4-21 21:24 | 显示全部楼层
日常工作勤洗手绝对是可以减少交叉感染的机会。
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 楼主| 发表于 2014-4-22 09:04 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的细心教导,我也向别人了解了,最好是使用含氯的手消毒,但氯对手的刺激太大,使用的依从性不高,但为了杀菌也只有无私奉献了,只是担心长期以往会对医务人员造成后续的伤害,必竟氯已是明确了会对人体造成伤害的。题外话:为了患者我们做出了多大牺牲,谁还能说医务人员的坏话,让他感染EV71
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 楼主| 发表于 2014-4-23 10:16 | 显示全部楼层
蓦然回首 发表于 2014-4-21 18:08
目前市场是手消毒剂很多种,选择不含醇的手消即可。

谢谢老师,对于手消太纠结了,有效的对人伤害大,伤害小效果不好,曾在有些论坛上了解到手消的乙醇含量是经过处理的,不是单纯乙醇,效果有争议,期望上级部门能对手消的效果做好有关实证研究。
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 楼主| 发表于 2014-4-29 08:37 | 显示全部楼层
liser 发表于 2014-4-21 18:41
首先确定消毒水平:毫无疑问高水平消毒
高水平消毒 high level disinfection
杀灭一切细菌繁殖体包括分枝 ...

请问老师,那是要选择含氯的手消剂,还要选用碘制剂进行手消呢,据了解,这两种产品对手的伤害都非常之大,那么我们医务人员的手卫生该如何进行呢,
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发表于 2014-5-20 22:24 | 显示全部楼层
liser 发表于 2014-4-21 18:41
首先确定消毒水平:毫无疑问高水平消毒
高水平消毒 high level disinfection
杀灭一切细菌繁殖体包括分枝 ...

请问老师,能否在隔离病房门口配置好含氯消毒水,供医务人员检查前后浸泡双手使用,以解决含醇类消毒剂消毒效果不理想的情况.
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发表于 2014-5-21 02:05 | 显示全部楼层
问老师,能否在隔离病房门口配置好含氯消毒水,供医务人员检查前后浸泡双手使用,以解决含醇类消毒剂消毒 ...[/quote]
目前手消毒剂卫生标准:适用于以碘类、醇类、胍类、季铵盐类、酚类为原料,并没提及过氧乙酸、氯消毒剂,
含氯消毒剂未提及皮肤黏膜!
过氧化物勉强提及 应用范围:适用于一般物体表面消毒、食品用工具和设备、空气消毒、皮肤伤口冲洗消毒、耐腐蚀医疗器械的
消毒。但使用方法未提到过氧乙酸!

国家质检总局2003年公布过氧乙酸消毒液安全使用指南,其中提及:对手与皮肤消毒 如果手或皮肤污染严重时,可用浓度为0.2%的过氧乙酸溶液浸泡,或用浓度为0.2%的过氧乙酸棉球、纱布块擦拭,然后再用流动的清水洗净。
供参考!所以0.2%的过氧乙酸溶液浸泡是靠谱的,我们原来也是这么用的!
欢迎拍砖!

GB 27950-2011 手消毒剂卫生要求.pdf

99.64 KB, 下载次数: 18, 下载积分: 金币 -2 枚

GB 26371-2010 过氧化物类消毒剂卫生标准.pdf

2.97 MB, 下载次数: 15, 下载积分: 金币 -2 枚

GB 28233-2011 次氯酸钠发生器安全与卫生标准.pdf

3.47 MB, 下载次数: 27, 下载积分: 金币 -2 枚

过氧乙酸消毒液安全使用指南.doc

22 KB, 下载次数: 19, 下载积分: 金币 -2 枚

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发表于 2014-5-21 02:09 | 显示全部楼层
magic_show 发表于 2014-5-20 22:24
请问老师,能否在隔离病房门口配置好含氯消毒水,供医务人员检查前后浸泡双手使用,以解决含醇类消毒剂消毒 ...

各种污染对象的常用消毒方法(试行) 卫生部疾病控制司2003年4月2日
9.手与皮肤:用0.5%碘伏溶液(含有效碘5 000 mg/L)或0.5%氯己定醇溶液涂擦,作用1 min~3 min。也可用75%乙醇或0.1%苯扎溴铵溶液浸泡1 min~3 min。必要时,用0.2% 过氧乙酸溶液浸泡,或用0.2% 过氧乙酸棉球、纱布块擦拭。

各种污染对象的常用消毒方法(试行)卫生部疾病控制司2003年4月2日.doc

22.5 KB, 下载次数: 45, 下载积分: 金币 -2 枚

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发表于 2014-5-22 12:22 | 显示全部楼层
氯已定+醇类作为手足口病手消剂,可以吗?氯已定应该可以吧
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发表于 2014-5-22 17:46 | 显示全部楼层
学习了,谢谢,我们以前买过万福金安的手消毒剂,成分为氯,不过味道挺刺激的,医护人员有些不爱用,后来用的碘伏。
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发表于 2014-5-25 22:46 | 显示全部楼层
liser 发表于 2014-5-21 02:05
目前手消毒剂卫生标准:适用于以碘类、醇类、胍类、季铵盐类、酚类为原料,并没提及过氧乙酸、氯消毒剂, ...

谢谢老师了,下载认真学习研究。
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发表于 2014-5-29 09:25 | 显示全部楼层
路过学习了,已经下载了老师提供的资料。谢谢。
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发表于 2014-6-5 19:25 | 显示全部楼层
感控不容易啊,H7H9刚过,EV71就来啦
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发表于 2014-6-7 10:14 | 显示全部楼层
liser 发表于 2014-5-21 02:09
各种污染对象的常用消毒方法(试行) 卫生部疾病控制司2003年4月2日
9.手与皮肤:用0.5%碘伏溶液(含有效 ...

非常感谢,在手足口形势如此严峻的当下,真的需要好好的不断学习啊。
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发表于 2014-6-16 10:18 | 显示全部楼层
非常好的资料,可操作实用,感谢!
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