难！麻疹患儿的采样和转院

hbfyygb

进入3月，麻疹患儿开始增多，近期陆续收到儿科病房报告的麻疹，除一个患儿家长坚决不同意转传染病院治疗外，其余均在确诊当日立即转到传染病院归口治疗。所在地疾控部门要求：不管患儿转不转院，必须由医疗机构留取患儿血液和咽拭分泌物，通知疾控部门收取采样标本并配合流行病学调查。现在的问题就是：患儿已经要转院了，我们留取血标本难度大，许多家长不同意采集，说我都要转院了，凭什么抽血，如果传染病院又要抽，我的孩子可就遭罪了。想请教老师们，你们医院是如何处理麻疹患儿的?

求知

确实麻烦你。我们在临床中也遇到这样的情况。麻疹的采样是有时间要求的，应该根据实际情况采样啊。如果在原医院采集了，转入医院就不用采了吧，一般在出诊后5天采集血液标本

hbfyygb

求知 发表于 2014-4-19 11:40
确实麻烦你。我们在临床中也遇到这样的情况。麻疹的采样是有时间要求的，应该根据实际情况采样啊。如果在原 ...

谢谢老师，我想知道你们是如何要求临床医生必须采及标本的，临床的依从性如何？我们的感觉是病人收进来了想让他出去就很难，更别说还要留血标本了。医生护士也很难，而且对于疾控部门的要求，他们认为对临床起不到任何作用，让已经超负荷的临床一线还要应付疾控的差事，增加了不少工作量。

佳蕙淼淼

hbfyygb 发表于 2014-4-19 12:14
谢谢老师，我想知道你们是如何要求临床医生必须采及标本的，临床的依从性如何？我们的感觉是病人收进来了 ...

您说的是实情，但CDC的工作我们作为医疗机构更应该配合的啦，CDC她们是在行政执法哈，有传染病防治法在规定和约束的，不仅仅是我们，患儿及其家属都有配合。

hbfyygb

佳蕙淼淼 发表于 2014-4-19 13:08
您说的是实情，但CDC的工作我们作为医疗机构更应该配合的啦，CDC她们是在行政执法哈，有传染病防治法在规 ...

我们的困惑是就算我们的医务人员依法执行，病人家长不配合怎么办？尤其是儿科的采血工作。作为弱势群体的医务人员，又怎能一再要求病人采血呢？

佳蕙淼淼

hbfyygb 发表于 2014-4-19 14:46
我们的困惑是就算我们的医务人员依法执行，病人家长不配合怎么办？尤其是儿科的采血工作。作为弱势群体的 ...

就像您说的，难！不是不可以的呀。加油吧！

hbfyygb

唉，到头来还是医院独自咽下苦果子，所有的风险和责任都由医院承担！

焚膏继晷

佳蕙淼淼 发表于 2014-4-19 13:08
您说的是实情，但CDC的工作我们作为医疗机构更应该配合的啦，CDC她们是在行政执法哈，有传染病防治法在规 ...

赞成您的观点，患者及其家属也有遵守《传染病防治法》相关条款的义务。
遇到这类型的情况，只能够耐心劝导，如果患儿家属坚决拒绝，也只能由他们了，毕竟不能强来。

求知

hbfyygb 发表于 2014-4-19 12:14
谢谢老师，我想知道你们是如何要求临床医生必须采及标本的，临床的依从性如何？我们的感觉是病人收进来了 ...

争取将疾控的采样和医院检查所学采样放在同一天进行，可能会减少麻烦。儿科确实存在这样的问题，孩子小，家长不配合，采血过多会引起家长的抵触。