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一周内儿科三例院内感染算医院感染暴发吗?

 火.. [复制链接]
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发表于 2014-4-17 08:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一周内儿科发生了三例鹅口疮院内感染算是不是医院感染暴发?此三位病儿其中两患者年龄是2个月,另一患儿年龄4个月,都是以支气管炎入住儿科。
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发表于 2014-4-17 09:11 | 显示全部楼层
如果是发生在新生儿病房要算医院感染暴发了;但发生在普通儿科,三位病儿是由自己家长喂养的就不存在交叉感染,不算医院感染暴发。
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发表于 2014-4-17 09:11 | 显示全部楼层
入院几天发生的、入院检查了口腔吗,
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发表于 2014-4-17 09:19 | 显示全部楼层
抗菌素用了多久啊?如果住院时间长就是了
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发表于 2014-4-17 09:25 | 显示全部楼层
算,查一查是接触感染还是抗菌药物使用的问题
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 楼主| 发表于 2014-4-17 09:28 | 显示全部楼层
住了4天发生院内感染,因为支气管炎用了抗生素。
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发表于 2014-4-17 09:59 | 显示全部楼层
是不是抗菌素使用造成的,和医师沟通
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发表于 2014-4-17 10:00 | 显示全部楼层
住院期间发生的感染,属于医院感染。
短期内(一般指1周),发生3例医院感染病例,属于院感暴发,应立即启动医院感染暴发应急预案,首先核实诊断.....逐级报告......
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发表于 2014-4-17 10:03 | 显示全部楼层
同意8楼的观点,应该引起重视     
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发表于 2014-4-17 10:10 | 显示全部楼层
                                           医院感染暴发报告及处置管理规范
        第三章     报告程序
        第十条 医院发现以下情形时,应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
(一)5例以上疑似医院感染暴发;
(二)3例以上医院感染暴发。
       第六章 附 则
       第二十三条 本办法中下列用语的含义:
      (四)医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
      (五)疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
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发表于 2014-4-17 10:12 | 显示全部楼层
进行病原学检查了吗?即使都是鹅口疮,如果真菌种类不一样,个人认为不属于医院感染暴发。还有三位患儿如果是由家长自己喂养的就不存在交叉感染的途径,应该是使用广谱抗菌药物导致的菌群失调,属于内源性感染。老师应该跟儿科医生多沟通,调整抗菌药物使用,同时加强口腔护理。小婴儿鹅口疮较常见

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发表于 2014-4-17 10:12 | 显示全部楼层
短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象,一定是同种同源噢!
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发表于 2014-4-17 10:16 | 显示全部楼层
路过了,学习学习。
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发表于 2014-4-17 10:24 | 显示全部楼层
鉴定是否属于院感爆发,要看这些病例间有无因果关系。如果有就属于院感爆发,否则就不属于。
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发表于 2014-4-17 10:24 | 显示全部楼层
海的女儿 发表于 2014-4-17 10:12
进行病原学检查了吗?即使都是鹅口疮,如果真菌种类不一样,个人认为不属于医院感染暴发。还有三位患儿如果 ...

老师考虑的很周到,同意老师的处置!
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发表于 2014-4-17 10:39 | 显示全部楼层
niujialan 发表于 2014-4-17 10:12
短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象,一定是同种同源噢!

楼上老师说的对,一定是同种同源哟!
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发表于 2014-4-17 10:51 | 显示全部楼层
依依 发表于 2014-4-17 10:24
鉴定是否属于院感爆发,要看这些病例间有无因果关系。如果有就属于院感爆发,否则就不属于。

支持老师的意见。不是每个医院都可以做同种同源检测的。
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发表于 2014-4-17 11:02 | 显示全部楼层
各位老师的分析都很有道理,认真学习了。仅仅是鹅口疮还不能判定为感染暴发,只是疑似暴发。但已经预警,需要引起警觉看是否还出现新发病例。
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发表于 2014-4-17 12:00 | 显示全部楼层
进行病原学检查了吗?即使都是鹅口疮,如果真菌种类不一样,个人认为不属于医院感染暴发。
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发表于 2014-4-17 13:18 | 显示全部楼层
海的女儿 发表于 2014-4-17 10:12
进行病原学检查了吗?即使都是鹅口疮,如果真菌种类不一样,个人认为不属于医院感染暴发。还有三位患儿如果 ...

我也是这样认为的。
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