这个病例是医院感染吗？

YQH18905629829 · 发表于 2014-4-14 09:36

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本帖最后由沧浪之水于 2014-4-14 23:02 编辑

请问老师：我院心肺科一患者，有咳嗽咳痰症状，痰培养示：铜绿假单胞菌，予以抗菌药物治疗后，1个月后复查痰培养示：河生肠杆菌，患者无咳嗽咳痰症状，请问第二次是院内感染吗？

娜姆 · 发表于 2014-4-14 09:52

个还要排除是否是污染和定值菌，才能诊断为感染。

尘埃69 · 发表于 2014-4-14 11:49

还要结合临床症状及体征，如无症状体征不算医院感染

佳蕙淼淼 · 发表于 2014-4-14 12:55

培养结果阳性污染、定值、感染都有可能，所以诊断肺部感染关键是症状与体征，这一例没有症状体征可以排除 ...[/quote]
谢谢老师的解释！分析全面哈。没有感染的症状和特征，是有可能是定植或者污染的标本吧？！

快乐美辰 · 发表于 2014-4-14 13:55

合临床，可能是污染或定植吧

yajieyin2000 · 发表于 2014-4-14 14:47

同意以上老师的看法，初步看不属于医院感染，再继观其变化吧！

好好好 · 发表于 2014-4-14 16:57

还要结合临床症状及体征，如无症状体征不算医院感染

hzx · 发表于 2014-4-14 20:56

没有临床症状与体征，应复查，估计污染可能大。估计不是医院感染病例。

狼头 · 发表于 2014-4-14 22:07

本帖最后由沧浪之水于 2014-4-14 23:04 编辑

无症状可以不算。院感诊断主要靠症状和体征，不放心的话，你可以结合影像学，再说培养出细菌不一定就是感染，并且这个菌好像不怎么致病。

sywangchaobo · 发表于 2014-4-15 08:30

可能是定值菌，不属于院内感染。

小船儿 · 发表于 2014-4-15 09:15

同意楼上各位老师的意见，需要结合临床症状体征并且排除标本污染和细菌定植的状况才能确定是否为院内感染。

Dai＜o_O＞Dai · 发表于 2014-4-17 16:49

跟着学习了，谢谢!!!!!!!!!

许多 · 发表于 2014-4-19 11:49

跟着学习了，谢谢!!!!!!!!!

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