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[讨论] 皮内注射前的消毒问题

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发表于 2014-4-10 09:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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《医疗机构消毒技术规范》(2012版)中提到:肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是涂擦法。怎么未提到皮内注射呢?皮内注射前的消毒可以不这样做吗?
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发表于 2014-4-10 09:50 | 显示全部楼层
楼主勤于思考值得学习!
皮内注射前的消毒因受消毒剂刺激的影响,会直接干扰对结果的判断,故,规范为提及也是可以理解的。
退一步讲:皮试只是到真皮层,而且注入体内的是抗菌药,被感染的几率有多大呢?
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发表于 2014-4-10 09:52 | 显示全部楼层
虽然没有提到,但我们还是按照皮下消毒法进行消毒的。
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发表于 2014-4-10 09:57 | 显示全部楼层
为了不影响判断结果,所以我们国家一般皮内注射都是用酒精消毒,而WHO安全注射及相关操作工具手册中规定皮内注射只需要清洁即可,不需要消毒,当然这一点我们现在肯定是不敢的。
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发表于 2014-4-10 10:16 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2014-4-10 09:57
为了不影响判断结果,所以我们国家一般皮内注射都是用酒精消毒,而WHO安全注射及相关操作工具手册中规定皮 ...

我过去在急诊科从事护理工作,我们曾经做过实验,不用酒精消毒皮肤,做TAT皮试,阳性率明显下降,但是还是执行国家规范,不消毒一旦出了问题,谁承担责任,现在的医患关系这么紧张。
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发表于 2014-4-10 10:19 | 显示全部楼层
llhpkdb 发表于 2014-4-10 10:16
我过去在急诊科从事护理工作,我们曾经做过实验,不用酒精消毒皮肤,做TAT皮试,阳性率明显下降,但是还 ...

是的,我们对酒精过敏的患者就是用生理盐水的,也没发生过感染。
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发表于 2014-4-10 10:24 | 显示全部楼层
是啊,皮内注射前的消毒,会影响其结果的判断,怎样做才能既不影响结果的判断又符合规范要求呢?期待老师们正确的指导意见。
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发表于 2014-4-10 10:29 | 显示全部楼层
用生理盐水涂擦既能清洁,又能减少因酒精致假阳性的发生。
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发表于 2014-4-10 10:31 | 显示全部楼层
WHO安全注射规定皮内注射只需要清洁即可,不需要消毒,我国为何不可规范一下皮内注射消毒问题,就使用生理盐水。
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发表于 2014-4-10 10:39 | 显示全部楼层
虽然没有提到,但我们还是按照皮下消毒法进行消毒的。
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发表于 2014-4-10 10:54 | 显示全部楼层
我们一般皮内注射都是用酒精消毒,对酒精过敏的患者就用生理盐水的。
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发表于 2014-4-10 11:06 | 显示全部楼层
临床上抗菌素皮试非常多,这个问题倒显得很重要了。
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发表于 2014-4-10 11:17 | 显示全部楼层
一般酒精消毒,但容易假阳性。碰到这种情况我们会再做个生理盐水清洁后的对比
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