请教老师们，静脉留置针穿刺处感染原因

凌子 · 发表于 2014-4-8 15:42

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本帖最后由凌子于 2014-4-8 15:55 编辑

近段时间，临床出现2例静脉留置针穿刺点周围皮肤红肿、疼痛，甚至有脓性分泌物，体温正常，都是在ICU（我们的ICU是洁净部）置管，然后转出再出现以上症状的病人。我们调查其他科室也在使用同批次留置针，消毒剂也同样的，但没有出现异常。在继续观察中发现ICU又有一例穿刺点出现红肿，我们对该病人进行了红肿部位皮肤、护士手、消毒后皮肤等采样，均无菌生长。作为院感科，还应如何分析处理？在以后的工作中如何指导和要求？先谢谢老师们的解答。

xiaojiaqing26 · 发表于 2014-4-8 16:08

进行静脉留置针穿刺的患者是否由糖尿病史？

xiaojiaqing26 · 发表于 2014-4-8 16:10

在进行静脉穿刺时，操作技术不熟练、未
严格遵守无菌操作技术、
病人机体抵抗力极度低下、
留置时间过
长等原因，
容易引起穿刺部位感染。
因此护理人员应熟练掌握静
脉留置针的操作技术，在进行穿刺时，严格遵守无菌操作技术，
严格按护理常规进行护理。

贾俊 · 发表于 2014-4-8 16:11

个人认为，操作时无菌操作最关键。当时操作时手卫生是否合格、无菌操作是否严格执行等

尘埃69 · 发表于 2014-4-8 16:27

是否同一人操作、消毒液、手卫生、无菌操作、患者情况等

凌子 · 发表于 2014-4-8 17:41

xiaojiaqing26 发表于 2014-4-8 16:10
在进行静脉穿刺时，操作技术不熟练、未
严格遵守无菌操作技术、
病人机体抵抗力极度低下、

谢谢老师的解答。这几例病人都没有糖尿病史，都不超过96小时，第三例才36小时就出现局部红肿

凌子 · 发表于 2014-4-8 17:42

贾俊发表于 2014-4-8 16:11
个人认为，操作时无菌操作最关键。当时操作时手卫生是否合格、无菌操作是否严格执行等

我们随机采样了刚好进行静脉留置针穿刺后的护士手，也无菌生长

凌子 · 发表于 2014-4-8 17:43

尘埃1969 发表于 2014-4-8 16:27
是否同一人操作、消毒液、手卫生、无菌操作、患者情况等

谢谢老师解答，在今后的静脉留置针管理中，我们应如何指导和要求呢？

尘埃69 · 发表于 2014-4-9 08:11

凌子发表于 2014-4-8 17:43
谢谢老师解答，在今后的静脉留置针管理中，我们应如何指导和要求呢？

评估留置血管，严格无菌操作、手卫生，留置日期等

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