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查看: 874|回复: 6

请问这属于2个例次院感?

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发表于 2014-4-4 15:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一患者是肺炎入院,入院第二天痰培养是大肠埃希菌,第四、五天痰培养是是鲍曼不动杆菌,第十、十一天痰培养是大肠埃希菌,请问这属于2个例次院感?
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发表于 2014-4-4 15:39 | 显示全部楼层
首先要排除是否标本的细菌是否为致病菌,是否为污染?并结合临床症状及影像学是否为新发的感染病灶?
个人看法!
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发表于 2014-4-4 16:01 | 显示全部楼层
第3次和第1次是一种菌,不应算两次感染吧。鲍曼不动杆菌,如果排除污染或定置,应算医院感染。
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发表于 2014-4-4 16:01 | 显示全部楼层
同意楼上的观点,排除是否是污染或仅为定植,仅凭痰标本的微生物学检查来分析院感依据不足,建议看看医嘱上抗生素的调整和病程记录的描述。如果是血标本阳性则意义很大,痰标本则要具体问题具体分析。
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发表于 2014-4-4 16:10 | 显示全部楼层
在排除污染的基础上首先判定是否是感染,在判定是否是院内感染。
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发表于 2014-4-4 16:17 | 显示全部楼层
快乐美辰 发表于 2014-4-4 16:01
第3次和第1次是一种菌,不应算两次感染吧。鲍曼不动杆菌,如果排除污染或定置,应算医院感染。

                          同意
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发表于 2014-4-6 13:29 | 显示全部楼层
这种屡纠屡犯的错误又来了。院感诊断是以临床症状为主,细菌培养仅是辅助诊断,如果临床上没有表现,仅细菌培养阳性是不能诊断院感的,主次不能颠倒。个人意见,仅供参考,谢谢!
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