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多重耐药菌病人痰液与正常痰液有区别吗?

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发表于 2014-4-3 17:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师:我们医院最近ICU一个病人查出鲍曼不动耐药,医生说,从痰的外观及临床症状看都不像。说句实话,多重耐药菌病人痰液与正常痰液的区别还没有听说过。谢谢指点
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发表于 2014-4-3 17:40 | 显示全部楼层
是的,这个确实没怎么听说过,可以请这位医生讲讲他的想法呀。
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发表于 2014-4-3 17:42 | 显示全部楼层
我觉得:只所以被认定为“多重耐药菌病人痰液”,其实就是根据痰液的培养结果判读而来的。从外观怎么可能识别呢,否则,化验室该关门了。
有些医生宁愿相信自己的眼睛,也不愿意相信显微镜,呵呵~~
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发表于 2014-4-3 18:04 | 显示全部楼层
还是头一次听说这种说法。
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 楼主| 发表于 2014-4-3 18:28 | 显示全部楼层
还有脑脊液培养出鲍曼不动,她也说从外观与临床症状不像。
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发表于 2014-4-3 18:37 | 显示全部楼层
这是专科医生的本事,看得多、见得多就有经验了,我们这些非专业人员肯定是没这个本事了。谢谢!
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发表于 2014-4-3 18:52 | 显示全部楼层
本帖最后由 佳蕙淼淼 于 2014-4-3 20:27 编辑

“医生说,从痰的外观及临床症状看都不像”-------患者的感染可能从临床表现--症状或者体征中表现出来的。痰液的性状或者症状的改变可以做出一些判断。但是,多重耐药菌病人痰液与不是耐药的同一种细菌感染的痰液的区别也许会有的,只是少有人观察和研究这些罢了,我是这样理解您的意思的。但是,多重耐药菌患者的痰液和正常痰液有许多是可以从外观观察到的,例如,鲍曼不动杆菌的痰液有量很多,是白色的,较粘稠等特点。其实在更多情况下应该尊重临床医师的意见的。谢谢分享!
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发表于 2014-4-3 19:07 | 显示全部楼层
此医师是从感染治疗的角度说的!而不是多重耐药菌的防控考虑的!意思是不可能是这个菌引起的感染!和是不是多重耐药菌没有关系!
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发表于 2014-4-3 20:26 | 显示全部楼层
佳蕙淼淼 发表于 2014-4-3 18:52
“医生说,从痰的外观及临床症状看都不像”-------患者的感染可能从临床表现--症状或者体征中表现出来的。 ...

同意这位老师的意见!不同的细菌感染,痰液的性状、颜色确实会有些区别的。尤其是对于有经验的医生来说还是可以借鉴下。
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发表于 2014-4-3 20:43 | 显示全部楼层
还真没这样听过,会不会楼主有所误解呢?我的意见与八楼老师的一样!
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发表于 2014-4-3 21:34 | 显示全部楼层
很想让这位老师给我们讲解一下她的经验。
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发表于 2014-4-3 22:05 | 显示全部楼层
以上各位老师说的痰液的量、性状、颜色等结合其他临床症状与体征确实可以初步判断是不是细菌感染或大概是何种细菌感染,但是不是多重耐药菌就不能判断了。
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发表于 2014-4-4 05:09 | 显示全部楼层
从来没听说过。该医者根据何在?谢谢!
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发表于 2014-4-4 09:20 | 显示全部楼层
多重耐药菌的判断都应通过细菌培养后得出结果的。医生的建议是要参考一下。
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发表于 2014-4-4 15:39 | 显示全部楼层
医生的建议是要参考一下。
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