请您讨论：院感工作，如何让临床来推动临床？

绿茵场

院感科召开医院感染委员会的年终总结会议，为了加强各临床科室的院感意识，更好地投入到共同防控医院感染中来，其中有一项是邀请在08年院感工作做得比较好的临床科主任作院感方面的总结，让临床影响临床，似乎比院感科单纯的强调效果要好些！

那么您认为临床科主任应该在哪些方面进行经验交流呢？

欢迎您的建议！:handshake :)

[ 本帖最后由 wen8023_绿茵场 于 2009-1-12 13:13 编辑 ]

幸福

科主任、护士长对院感工作的重视和支持。
抗生素使用的管理
多重耐药菌的管理
目标性监测科室的配合
现患调查的配合
手卫生科室做的工作

dam

让临床影响临床，除上述以外，还有具体的工作情况，如：血培养的指证，新进的人员在院内感染知识方面的培训，带教等。

缭绕

我想应该站在临床的角度提出问题，适应他们关心的，从感控角度提出如何做好感控对临床的发展更有益？这样他们才有吸引力，否则，觉得做感控是为你院感科做的！呵呵，只是这个契合点很难找哦，需要个性化设计！

星火

临床科主任很愿意参与和介绍感控心得，他们有亲身体会。比如耐药菌的感控和药敏了解等，手术后的患者的管理，对暴发的定义等。。。
很好的议题:handshake

绿谷

当你推行一项新措施时，他（她）们是如何执行或配合的，我觉得这特重要，不像某些医务人员认为控制院感与他们无关的想法。

腊梅

个人认为看其科室对相关制度的执行率,科主任护士长是否带头.

huqiny

我发现科室主任个人素质、水平很重要。一个科室的医疗质量搞得好的话，医院感染管理工作一定也是重视的，包括抗生素的合理使用、注意细菌学检查、消毒隔离制度的执行、医院感染病例报告等等，而且在临床查房时注意对下级医生的培训及检查。科主任同时也会注意与护士长的沟通，及时对护理工作进行必要的指导与支持。
    目前，这样的科主任不是很多。

wangqi

我认为临床科主任应该在楼上各位老师所讲的方面进行经验交流以外,还应该在执行法律/法规/条例等方面进行经验交流.

gjs661

我是儿科主任，在感染预防控制、标本送检、抗菌药物使用上有很深刻的体会。在控感办、临床药学室、微生物室的协助下，抗菌药物合理使用做的比其他科室好得多。

2年多的时间里，控感办、临床药学室、微生物室不断地把我们科室的做法介绍到各临床科室；
同时我把各种控感的理念反复地、以各种方式、在不同的场合与时机介绍向医院领导，去年11月我们院长很痛快地让分管院长带队，控感办主任和我3个人参加上海SOP制作培训班。学习没结束，分管院长就表示，做其他院长的工作，加强微生物实验室。

11月中下旬， 我先就微生物检验与感染控制进行全员培训、医院感染零宽容与手术部位感染预防对全体中层培训；控感办主任对全体中层做SOP培训。随后采用我的“抗菌药物合理使用评价表”进行专项检查。

微生物实验从检验科独立出来，主任有控感办主任兼任。新增二氧化碳培养箱、细菌鉴定与药敏系统已经投入使用。血培养仪马上到位。

我的体会，最好能有一个对于感染控制感兴趣、先行一步的科室，能把自己的体会介绍给其他临床科室。我们控感办主任说，结合临床实践，有的问题我讲比他讲更有说服力。


元旦后的大检查，细菌培养、抗菌药物合理使用较前明显进步，特别是外科围手术期抗菌药物使用。

[ 本帖最后由 gjs661 于 2009-1-12 21:43 编辑 ]

楚楚

成绩卓著！看来先调动一部分的积极性，再带动大家一起动起来，是一个不错的办法。:lol

gjs661

建议根据具体情况，从内科系统、外科系统分别寻找1~2个比较易于接受新东西的科室主任，多沟通，多提供一些感染控制资料，有了进步及时表扬……，或许会有些突破。

桂花香

2008年的总结会，本来想过让临床科室来介绍经验的，但就象缭绕说的，个性化设计很重要，有些科室主任很配合，可惜的是合作的时间短；有些科室监控医师很积极配合，但整个科室的工作却没有达到我们要求的配合度和支持度，持续改进的效果不明显，因此，2008年的总结没有请临床来介绍；但是2009年我决定物色一些配合度好的科室，加强合作，希望到年底的时候，有一两个科室或个人上台介绍经验。或者，不一定等到年底，可以在阶段工作总结的时候请他们介绍，效果一定会好！

蓝钻佳人

很好的方法，我们也应该在新的一年里尽快参考您的做法，起到事半功倍的效果。

zhaobo101

实际上,感控的临床许多内容是我们在医学院学习的内容,消毒隔离与抗菌素使用规范等等,只是我们做了临床了把它不放到应该的重要位置了,........,看看卫生部指定的感控科的职责就知道我们应该做什么了...

绿茵场

谢谢各位的指点啦！
我会总结大家的建议跟临床科主任沟通，尽量让其经验交流能发挥一定的推动作用！:handshake

落花生

09年工作安排会上，我们可邀请一名临床科主任发言，主要讲09年他们是怎样配合控感科做工作的，介绍他们09年的控感工作计划。

[ 本帖最后由 落花生 于 2009-1-14 05:11 编辑 ]

byyglcq

我认为应该让各科主任、护士长把自己的体会介绍给其他临床科室，特别是在抗生素使用的管理、多重耐药菌的管理、微生物标本的正确采集、送检、手卫生管理等方面的内容，相互交流、相互合作、沟通，在交流中吸取好的经验、好的方法。

雯雯

感染工作，如何让临床推动临床？
    我是这样做的，以点带面来影响临床。每年二次的围术期抗菌药物预防性应用调查，质控中心要求调查结果必须返馈给临床科主任并签名。借此机会，把做得好的科室介绍给他们。如我院肝外科围术期抗菌药物预防性应用在麻醉诱导时使用一次，术后原则不用。几年总结下来，切口感染未明显增加。科室比科室，让实事说话，把使用时间长的划线点到位，从而达到规范使用抗生素之目的。

舟舟

这个办法很好。我觉得让科主任介绍怎样从他们本科室的角度来认识院感工作、重视院感工作，通过落实院感的相关制度，提高了医疗质量。特别是发生过院感事件的科室，教育意义很大。