中心静脉置管肝素帽是否可以频繁摘取

九师张萌

各位老师好，请教一下静脉留置针和中心静脉置管针上都有肝素帽，现在科室反应护理部要求，输液时肝素帽要取掉，但是我们觉得不符合院感要求，请教大家给予意见。

佳蕙淼淼

输液时可以不去掉肝素帽，否则，您把它放在哪？这样的话，可以定期更换肝素帽。这样可较少感染的机会，有节约成本。

雨后天空1018

不用去掉肝素帽，如果非要去除，换新肝素帽。

litong20086

为什么要频繁摘取肝素帽？不需要啊。

开心天使123

是的，不需要去掉肝素帽的，干嘛频繁去啊？

TQX196430

使用时，用消毒剂消毒肝素帽，输液穿刺针直接接肝素帽。

花儿微笑~

使用时，用消毒剂消毒肝素帽，输液穿刺针直接接肝素帽。

九师张萌

佳蕙淼淼 发表于 2014-3-27 16:54
输液时可以不去掉肝素帽，否则，您把它放在哪？这样的话，可以定期更换肝素帽。这样可较少感染的机会，有节 ...

是呀，我和主任都觉得去掉肝素帽会加大污染力度，但是护理部这样要求。

九师张萌

TQX196430 发表于 2014-3-27 18:20
使用时，用消毒剂消毒肝素帽，输液穿刺针直接接肝素帽。

以前是这样做的，可是护理上不知道在哪学的

九师张萌

开心天使123 发表于 2014-3-27 17:27
是的，不需要去掉肝素帽的，干嘛频繁去啊？

频繁去是会加大感染的，那护理上说是在上级医院学的，哎，发愁呀

佳蕙淼淼

反馈你们的正确意见，以文字形式。

yhy8562243

请问：不取掉肝素帽，是在肝素帽上扎针吗？这更不符合院感要求。谢谢！

yhy8562243

花儿微笑~ 发表于 2014-3-27 20:47
使用时，用消毒剂消毒肝素帽，输液穿刺针直接接肝素帽。

这样错误的做法您也能说出来，请问：输液针拔出后，肝素帽上的针眼如何处理？您可能认为没有液体流出就是密封好了，要知道看细菌是在高倍显微镜下才能看见，一个针眼相对于高倍显微镜下的细菌来讲，这个洞是不是很大，细菌很易进入，而血液又是一个很好的培养基，细菌有了侵入的门户，又有了很好的营养，它肯定会迅速的繁殖，以后会出现何情况您猜也能猜出来，这是一个引起血流感染的重要感染途径。正规的肝素帽的用法不是扎眼，而是更换，并一用一换。个人意见，仅供参考，谢谢！

yhy8562243

九师张萌 发表于 2014-3-28 18:52
频繁去是会加大感染的，那护理上说是在上级医院学的，哎，发愁呀

“频繁去是会加大感染的”请问：扎眼会不会引起感染？相对于更换来讲，扎眼更会加大感染的机会，因为，更换只是临时打开，而扎眼是持续开放。个人意见，仅供参考，谢谢！

yhy8562243

yhdtk9690512 发表于 2014-3-27 17:02
不用去掉肝素帽，如果非要去除，换新肝素帽。

您的这句话说对了，“换新肝素帽”。谢谢！

yhy8562243

litong20086 发表于 2014-3-27 17:08
为什么要频繁摘取肝素帽？不需要啊。

因为在肝素帽上扎眼是引起血流感染的感染途径，所以，必须纠正，护理部的要求是对的，但奇怪的是院感人对于这样的错误做法竟然认为是对的。谢谢！

yhy8562243

九师张萌 发表于 2014-3-28 18:49
以前是这样做的，可是护理上不知道在哪学的

以前的做法是错的，现在护理部已在纠正，是非常好的事情，您为什么不支持，反感到疑惑？谢谢！

yhy8562243

佳蕙淼淼 发表于 2014-3-27 16:54
输液时可以不去掉肝素帽，否则，您把它放在哪？这样的话，可以定期更换肝素帽。这样可较少感染的机会，有节 ...

为了节约成本，为了减少麻烦，就可以在肝素帽上扎眼，是这个意思吗？您将这个过程仔细分析一下，看对不对？谢谢！

yhy8562243

为什么不符合院感要求？院感要求在肝素帽上扎针吗？将一个密闭的环境变成开放的环境，为细菌进入打开大门，这样做就符合院感要求了？谢谢！

litong20086

yhy8562243 发表于 2014-4-1 18:40
因为在肝素帽上扎眼是引起血流感染的感染途径，所以，必须纠正，护理部的要求是对的，但奇怪的是院感人对 ...

哦，明白了。谢谢老师的解释！