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关于腹水感染的诊断
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[讨论]
关于腹水感染的诊断
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lailai614614
lailai614614
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发表于 2014-3-26 16:10
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本帖最后由 xiesq999 于 2014-3-30 21:37 编辑
各位老师:本院3月2日收治了一位酒精中毒性脑病的女病人,病人有抑郁症,自饮二斤白酒后昏迷三小时入院。入院就住在ICU,行各种置管(呼吸机、尿管、深静脉),入院后患者一直白细胞偏高、体温偏高38-39℃,随着病程的进展,患者出现了急性重症坏死性胰腺炎的症状,全腹压痛、反跳痛,3月3日做B超显示腹腔内见游离液性暗区,随后腹腔穿刺置管放引流液。3月10日腹水培养出肺炎克雷伯菌,腹水常规显示为渗出液,然后白细胞2900,中性28%,我觉得不应该算院感,请教各位老师有何高见?谢谢!
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吴晓梅
吴晓梅
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发表于 2014-3-26 16:21
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这是酒精中毒引起的急性重症坏死性胰腺炎,不能算医院感染。
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lailai614614
lailai614614
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发表于 2014-3-26 16:24
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恩,我也这么想,就是腹水结果出来后和腹水感染诊断很吻合,有点琢磨不定哈!谢谢老师提点!!
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快乐美辰
快乐美辰
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1892
发表于 2014-3-26 16:27
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引流液培养在置管时做最好,现在就不好判断,可以不算院内。
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尘埃69
尘埃69
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27023
发表于 2014-3-26 16:35
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个人感觉不算医院感染病例
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星火
星火
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24498
发表于 2014-3-26 17:08
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有介入诊疗操作,有培养结果及经验报告,医院感染的发生是内源性?或是外源性?
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xiesq999
xiesq999
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5980
发表于 2014-3-30 21:40
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3月2日入院,3月3日腹腔内见游离液性暗区,有全腹压痛、反跳痛的症状,不能算医院感染。
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