怎么解释培养结果，因为不是一个标本

20454614 · 发表于 2014-3-26 15:05

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本帖最后由星火于 2014-3-26 17:13 编辑

病人，住院20天，3.09日腹腔液细菌培养：肺炎克雷伯菌
3.22血液细菌培养：肺克esbl kpc

属于院内感染吗？怎么解释培养结果，因为不是一个标本

风雨同舟 · 发表于 2014-3-26 15:22

患者的原发疾病是什么？如果腹腔感染是原发疾病的并发症，不属于医院感染。如果腹腔感染与原发疾病无关，住院20天以后发生的感染，属于医院感染。
腹腔感染控制不佳，病原体可以进入血道而出现血培养阳性的结果。
你提供的素材太简单，建议系统整理一下，稍详细的陈述以便大家分析。

飞雪连天 · 发表于 2014-3-26 15:24

目前病人有无临床症状？？？

飘12345 · 发表于 2014-3-26 15:33

何时入院，首先看看原发病，住院初期做没做过常规细菌培养，如果做过培养，是否有变化。在所提供的3.9日和3.22日病人是否有感染的症状。

快乐美辰 · 发表于 2014-3-26 15:41

如果排出了污染或定植菌，3.22血培养是医院感染，且是多重耐药菌感染。

来自星星的我 · 发表于 2014-3-26 15:41

赞同“风雨同舟”的评论

随愿 · 发表于 2014-3-26 15:44

你提供的素材太简单，建议系统详细整理一下，以便大家分析。

ynosmile · 发表于 2014-3-26 16:20

应该把患者的基本情况说清楚，大家才好共同讨论。如入院时间、诊断、辅助检查结果等。

hyx1186 · 发表于 2014-3-26 16:59

这不是多重耐药菌感染患者吗？应该把患者的基本情况说清楚，大家才好共同讨论。如入院时间、诊断、辅助检查结果等。

星火 · 发表于 2014-3-26 17:16

腹腔感染，继发脓毒血症？存在多重耐药菌，感染加重，是否应用碳青霉烯？？

20454614 · 发表于 2014-3-27 10:56

rxh2004 发表于 2014-3-26 15:17
什么时间入院？是3月9号吗？入院时是什么病？做过细菌培养没有？？这些不知道，不好判断！

3.5入院，肠套叠，没做过其他细菌培养

20454614 · 发表于 2014-3-27 10:57

3.5入院，病人没有做过其他其他培养，原发病是肠套叠

20454614 · 发表于 2014-3-27 10:59

hyx1186 发表于 2014-3-26 16:59
这不是多重耐药菌感染患者吗？应该把患者的基本情况说清楚，大家才好共同讨论。如入院时间、诊断、辅助检查 ...

就是多重耐药患者，3.5入院，没做过其他培养，是否属于院内感染不好判断，原发病是肠套叠

20454614 · 发表于 2014-3-27 11:00

风雨同舟发表于 2014-3-26 15:22
患者的原发疾病是什么？如果腹腔感染是原发疾病的并发症，不属于医院感染。如果腹腔感染与原发疾病无关，住 ...

谢谢，原发疾病是肠套叠，手术后病人继续住院，发现多重耐药菌感染，但头疼的是，标本是血培养。可否判断

20454614 · 发表于 2014-3-27 11:02

风雨同舟发表于 2014-3-26 15:22
患者的原发疾病是什么？如果腹腔感染是原发疾病的并发症，不属于医院感染。如果腹腔感染与原发疾病无关，住 ...

谢谢，原发疾病是肠套叠，手术后病人继续住院，发现多重耐药菌感染，但头疼的是，标本是血培养。
可否判断院内感染

风雨同舟 · 发表于 2014-3-27 11:22

20454614 发表于 2014-3-27 11:02
谢谢，原发疾病是肠套叠，手术后病人继续住院，发现多重耐药菌感染，但头疼的是，标本是血培养。
可否判 ...

虽然血培养阳性，但该患者的原发感染是腹腔感染。该病例属于手术部位感染的器官腔隙感染。

20454614 · 发表于 2014-3-27 12:19

风雨同舟发表于 2014-3-27 11:22
虽然血培养阳性，但该患者的原发感染是腹腔感染。该病例属于手术部位感染的器官腔隙感染。

谢谢，学习了，感谢老师的耐心指导

佳蕙淼淼 · 发表于 2014-3-27 14:11

有可能是，不知楼主的疑惑是什么？再者能否将患者的情况说明详细些？谢谢！

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