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[求助] 狐臭切除术为几类切口?

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发表于 2014-3-25 15:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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前两天收治了位腋下狐臭患者,就切口分类手术医生和手术室护士长有了分歧,医生认为是II类切口,而护士长却觉是I类切口。查了下狐臭是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。病因:小汗腺引起的臭汗症往往与多汗症伴发,常见于足跖和趾间部位,因细菌分解汗液产生臭味。大汗腺受内分泌的影响,在青春期才开始分泌活跃,故大汗腺引起的臭汗症多在青春期出现,到老年可减轻或消失。由于细菌与大汗腺的分泌物发生作用产生不饱和脂肪酸导致特殊臭味的形成。
根据外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)一、外科手术切口的分类
根据外科手术切口微生物污染情况,外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。
(一)清洁切口。手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
(二)清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染。
问了下两家三级医院院感科长,仔细分析了一下觉得好像化为I、II类都有一定道理,也有部分外科医生觉得是I类切口,我都不知道该如何定夺了,恳请各位帮忙支支招吧!
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发表于 2014-3-25 15:39 | 显示全部楼层
术前皮肤完整,没有污染更无感染,是清洁切口,属I类切口。
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发表于 2014-3-25 15:42 | 显示全部楼层
术前皮肤完整,没有污染更无感染,是清洁切口
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发表于 2014-3-25 15:45 | 显示全部楼层
毫无疑问,应该属于I类手术切口。
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发表于 2014-3-25 15:46 | 显示全部楼层
卫生部《卫生部外科手术部位感染预防与控制技术指南》


一、外科手术切口的分类
根据外科手术切口微生物污染情况,外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。
(一)清洁切口。手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位
(二)清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染。
(三)污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域;开放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;术中有明显污染(如开胸心脏按压)。
(四)感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术。


根据此标准对号入座,应该属于I类切口。

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发表于 2014-3-25 15:48 | 显示全部楼层
应该属于一类切口的。
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发表于 2014-3-25 16:18 | 显示全部楼层
    个人认为是清洁切口
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发表于 2014-3-25 16:44 | 显示全部楼层
我院算Ⅰ类手术切口。
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发表于 2014-3-25 17:36 | 显示全部楼层
应该属于Ⅰ类手术切口。
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 楼主| 发表于 2014-3-25 20:14 | 显示全部楼层
看来大家意见很统一,明天我可以答复他们了!感谢各位!感谢论坛!
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发表于 2014-3-26 08:10 | 显示全部楼层
                         学习了
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发表于 2014-6-17 16:06 | 显示全部楼层
学习了,有时候对切口分类方面确实让我们这些学护理专业的院感人困惑。
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