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[求助] 查房发现梅毒患者,院感科需要做哪些工作呢?

 火.. [复制链接]
发表于 2014-3-24 09:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 沧浪之水 于 2014-3-24 10:16 编辑

我院近日有2例梅毒患者,我下科室进行了查看,除了消毒隔离做好外,作为院感科还有什么要做的?请各位老师把好的意见上传,拜托!

点评

2#已经给出很好的防范措施!  发表于 2014-3-24 10:38
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发表于 2014-3-24 10:02 | 显示全部楼层
院感科主要是要做好消毒隔离工作。上传消毒措施,请老师指点。

梅毒的医院感染防范措施.doc (29.5 KB, 下载次数: 196)

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发表于 2014-3-24 10:03 | 显示全部楼层
注意防职业暴露
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 楼主| 发表于 2014-3-24 10:13 | 显示全部楼层
要填啥表不?光做要文字体现吗?就像医疗废物管理有措施督促表。
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发表于 2014-3-24 10:22 | 显示全部楼层
羞答答 发表于 2014-3-24 10:02
院感科主要是要做好消毒隔离工作。上传消毒措施,请老师指点。

建议同时直接贴出来,便于大家借鉴参考。

梅毒的医院感染防范措施
一、梅毒的传播途径
1、性接触是最主要的途径。
2、胎传:梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿。
3、间接接触:如接触有传染性患者的日常用品,医务人员接触患者或含有梅毒螺旋体的标本时因疏忽也可受染。
4、直接接触:如接吻、哺乳。
5、输血:妊娠合并梅毒患者在住院期间经历引产、分娩的过程,其血液、产后恶露如不注意可随处污染,与其血液、羊水、产后恶露的接触造成的传染不容忽视,而一般产妇由于产后机体抵抗力下降,容易感染疾病,此外,由于民俗原因产妇不易做到勤洗手,因此必须认真做好消毒隔离,避免梅毒的医院感染。
二、梅毒的消毒隔离
1、应加强医务人员、护理员对梅毒防治知识的培训,严格执行卫生部的《消毒技术规范》,特别要注意产时、产后的消毒隔离。
2、同时病者可同室隔离;
3、在患者的血液、体液可能污染工作服时,应穿隔离衣;
4、接触患者的血液、体液时或医务人员有皮肤破损对患者进行诊疗活动时需戴手套;
5、在手与患者的血液、体液接触后应立即洗手,必要时用消毒液洗手;
6、患者的粪、尿、血液用含氯消毒剂混合作用2小时后倒入化粪池;
7、患者用过的便器用0.2%含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸浸泡消毒30分钟。
8、使用一次性坐厕垫;患者用过的衣服、床单、被套等布类装袋标记、送洗,先用0.2%含氯消毒剂浸泡30~60分钟后再清洗;
9、患者的床垫用一次性大单包裹后铺床单使用,避免污染床垫,床垫、被褥用床单位臭氧消毒器进行消毒,若血液、体液渗到内层则烧毁;被患者的血液、体液污染的物体表面,可用0.2%含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸擦洗;
10、污染的器械用0.2%含氯消毒剂净浸泡30分钟,不能用含氯消毒剂浸泡的则用2%戊二醛溶液浸泡30分钟,然后清洗、再做常规消毒灭菌处理。
    三、医务人员自我保护
严防刺伤皮肤粘膜,设单人房间,床旁隔离,门口备明1:1000新洁尔灭或0.2%过氧乙酸泡手,接触病人戴手套、穿隔离衣,医疗器械专用,用75%酒精或1%过氧乙酸擦洗消毒。
    消毒方法:水煮沸、日光曝晒、肥皂水、普通消毒剂(升汞、0.1%石炭酸、酒精)均能杀死梅毒及淋病病原体,污染的衣物、用具可煮沸消毒,被褥曝晒,病人痰液、排泄物、残剩饮食用1:10漂白粉浸泡10分钟消毒。
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发表于 2014-3-24 10:24 | 显示全部楼层
下载学习了,谢谢老师。
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发表于 2014-3-24 10:35 | 显示全部楼层
谢谢版主提醒,以后会注意了。
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 楼主| 发表于 2014-3-24 10:47 | 显示全部楼层
0.2%含录消毒剂得行不,是不是国家规范啊。
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发表于 2014-3-24 10:50 | 显示全部楼层
沧浪之水 发表于 2014-3-24 10:22
建议同时直接贴出来,便于大家借鉴参考。

梅毒的医院感染防范措施

请教老师,这类病人的医嘱中必须有体现吗?
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发表于 2014-3-24 10:50 | 显示全部楼层
下载学习了,谢谢老师!
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发表于 2014-3-24 10:57 | 显示全部楼层
水之木 发表于 2014-3-24 10:50
请教老师,这类病人的医嘱中必须有体现吗?

个人认为,没必要吧。
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发表于 2014-3-24 10:57 | 显示全部楼层
下载学习了,谢谢老师。
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发表于 2014-3-24 11:17 | 显示全部楼层
沧浪之水 发表于 2014-3-24 10:57
个人认为,没必要吧。

前段时间我们医院也就传染病人及耐药菌感染等特殊感染病人的“隔离医嘱”问题进行了讨论,不知道这类病人的医嘱应该怎样体现?如果没有医嘱的体现,隔离措施记录在什么地方呢?困惑中。。。。请教老师
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发表于 2014-3-24 13:16 | 显示全部楼层
请问:是几期梅毒?还是仅梅毒抗体阳性?梅毒没什么可怕的,不要搞的这样紧张,小心病人告您岐视。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2014-3-24 15:00 | 显示全部楼层
羞答答 发表于 2014-3-24 10:02
院感科主要是要做好消毒隔离工作。上传消毒措施,请老师指点。

"患者用过的衣服、床单、被套等布类装袋标记、送洗,先用0.2%含氯消毒剂浸泡30~60分钟后再清洗;污染的器械用0.2%含氯消毒剂净浸泡30分钟,不能用含氯消毒剂浸泡的则用2%戊二醛溶液浸泡30分钟,然后清洗、再做常规消毒灭菌处理。”需要先消毒后清洗吗?

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 楼主| 发表于 2014-3-24 16:41 | 显示全部楼层
先侵泡消毒后再洗再消毒,然后使用,梅毒主要是***传播。
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发表于 2014-4-4 17:01 | 显示全部楼层
沧浪之水 发表于 2014-3-24 10:22
建议同时直接贴出来,便于大家借鉴参考。

梅毒的医院感染防范措施

污染的器械用0.2%含氯消毒剂净浸泡30分钟,不能用含氯消毒剂浸泡的则用2%戊二醛溶液浸泡30分钟,然后清洗、再做常规消毒灭菌处理。
这和两规一标中,除特殊感染者使用器械需先消毒后清洗外,其它使用过的器械均是先清洗后消毒相矛盾哟,请答疑。
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发表于 2014-4-4 17:21 | 显示全部楼层
思融 发表于 2014-4-4 17:01
污染的器械用0.2%含氯消毒剂净浸泡30分钟,不能用含氯消毒剂浸泡的则用2%戊二醛溶液浸泡30分钟,然后清洗 ...


赞同您的意见!除特殊感染者使用器械需先消毒后清洗外,其它使用过的器械均是先清洗后消毒。
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发表于 2014-5-7 09:33 | 显示全部楼层
下载学习了,谢谢老师。
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发表于 2014-5-8 15:40 | 显示全部楼层
谢谢,已经下载学习了。老师的课件很好。分享快乐。。。。
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