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锐器伤

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发表于 2014-3-19 14:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院妇科门诊有一位护士在擦拭治疗车时不小心被治疗车下层一锐利部位划伤了手,这算职业暴露吗?
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发表于 2014-3-19 14:37 | 显示全部楼层
       个人认为只要在工作中发生利器伤,应该算职业暴露。
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 楼主| 发表于 2014-3-19 14:49 | 显示全部楼层
谢谢,我觉得也算,那也需要随访吧。
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发表于 2014-3-19 14:50 | 显示全部楼层
医务人员职业暴露,是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质,或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。你们这个护士不小心被治疗车下层的锐利部位划伤了手是属于在护理工作过程中的行为,这个锐利伤有可能会对这个护士的健康造成一定的影响,所以应该属于职业暴露。

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发表于 2014-3-19 14:51 | 显示全部楼层
职业暴露分为感染性职业暴露、化学性职业暴露、放射性职业暴露。

根据您说的情况,如果暴露者的伤口与患者的血液体液分泌物排泄物等接触就属于职业暴露,否则就不属于。

个人之见,仅供参考。

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 楼主| 发表于 2014-3-19 15:02 | 显示全部楼层
依依 发表于 2014-3-19 14:51
职业暴露分为感染性职业暴露、化学性职业暴露、放射性职业暴露。

根据您说的情况,如果暴露者的伤口与患 ...

我们那个同事没有接触到病人的血液和体液,但她担心治疗车下层会因清洁不到位导致感染。
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发表于 2014-3-19 15:25 | 显示全部楼层
本帖最后由 手榴弹 于 2014-3-19 15:27 编辑
行风 发表于 2014-3-19 15:02
我们那个同事没有接触到病人的血液和体液,但她担心治疗车下层会因清洁不到位导致感染。


如果做好对伤口的应急处理,也没有肉眼可见污染物,个人认为不属于职业暴露。
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发表于 2014-3-19 15:26 | 显示全部楼层
行风 发表于 2014-3-19 15:02
我们那个同事没有接触到病人的血液和体液,但她担心治疗车下层会因清洁不到位导致感染。

如果是发生感染那就是算感染性职业暴露啊!
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发表于 2014-3-19 15:29 | 显示全部楼层
依依 发表于 2014-3-19 14:51
职业暴露分为感染性职业暴露、化学性职业暴露、放射性职业暴露。

根据您说的情况,如果暴露者的伤口与患 ...

治疗车下层一锐利部位如果有污染物,暴露者的伤口接触了这些污染物造成伤口感染,那就是你说的“感染性职业暴露”啊。
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发表于 2014-3-19 15:33 | 显示全部楼层
我开始疑惑了,对于这种保洁过程出现的情况,是否属于职业暴露?
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发表于 2014-3-19 15:35 | 显示全部楼层
沧海一粟 发表于 2014-3-19 15:26
如果是发生感染那就是算感染性职业暴露啊!

个人认为如果发生感染应该属于伤口感染,而我们说的职业暴露应该是针对血源性病原体引起的传染性疾病。
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发表于 2014-3-19 15:38 | 显示全部楼层
手榴弹 发表于 2014-3-19 15:33
我开始疑惑了,对于这种保洁过程出现的情况,是否属于职业暴露?

应该算,比如保洁人员在处置医废时造成的也应算职业暴露
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发表于 2014-3-19 15:41 | 显示全部楼层
总是有新问题摆在院感人面前,个人认为不算职业暴露。
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发表于 2014-3-19 15:44 | 显示全部楼层
在护理操作过程中发生的,支持职业暴露的说法
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发表于 2014-3-19 15:45 | 显示全部楼层
            属于锐器伤,不属于血源性职业暴露
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发表于 2014-3-19 15:50 | 显示全部楼层
依依 发表于 2014-3-19 15:35
个人认为如果发生感染应该属于伤口感染,而我们说的职业暴露应该是针对血源性病原体引起的传染性疾病。

伤口感染是职业暴露导致的结果,不能说“职业暴露就是针对血源性病原体引起的传染性疾病”,如你自己所说,职业暴露的划分有三种类型即:
1.jpg
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发表于 2014-3-19 15:53 | 显示全部楼层
手榴弹 发表于 2014-3-19 15:25
如果做好对伤口的应急处理,也没有肉眼可见污染物,个人认为不属于职业暴露。

职业暴露处理好了未发生感染,不代表就不是职业暴露,同样发生职业暴露不等于一定就会发生感染。
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发表于 2014-3-19 15:57 | 显示全部楼层
大家要明白职业暴露的定义就是:
职业暴露,是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况,称之谓职业暴露。
   这个护士是不是因为职业关系而暴露在危险因素(有感染的可能)中呢?感染了是不是属于会损害这个护士的健康的情况呢?
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发表于 2014-3-19 16:11 | 显示全部楼层
依依 发表于 2014-3-19 15:35
个人认为如果发生感染应该属于伤口感染,而我们说的职业暴露应该是针对血源性病原体引起的传染性疾病。

同依依老师商榷:我们医务人员在诊疗操作过程中,如果有可能被非血源性病原体感染(比如肺结核),那么这种情况算不算职业暴露呢?

点评

应该属于  发表于 2014-3-19 16:14
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行风 发表于 2014-3-19 15:02
我们那个同事没有接触到病人的血液和体液,但她担心治疗车下层会因清洁不到位导致感染。

如果治疗车下面生锈了,有可能导致破伤风而已。
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