快速分离多重耐药菌的好帮手：显色培养基

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chromID™ 系列产色鉴定培养基

chromID™: 系列产色鉴定培养基
有关质量
chromID CPS
chromID Candida
chromID Salmonella
chromID S.aureus
chromID Strepto B - B族链球菌产色鉴定培养基
chromID MRSA

                               
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chromID VRE
chromID ESBL

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分离MRSA菌落和及时隔离病人

chromID MRSA 检测和鉴定甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的特异性产色培养基

chromID MRSA 作为一种新的产色培养基，能直接和明确地鉴定甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)。


基本原理

MRSA菌株可产生a-葡萄糖苷酶，在添加了抗生素头孢西丁(cefoxitin)的 chromID MRSA 培养基上，菌落可自发产生绿色（正在申请专利），因此可直接鉴定MRSA。

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一个广泛关注的问题

医院感染是大多数医院广泛关注的问题，特别是甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的感染。

MRSA感染可导致高发病率、死亡率并加重了卫生保健资源的负担。

MRSA极易通过病人和医护人员间的接触交叉传播，所以它具有高度传染性并且是局部感染的主要原因。

控制MRSA感染是当今面临的无数巨大医学挑战之一。


为什么必须对MRSA进行积极的监测培养？

对住院病人进行 MRSA的筛选，并收集分离自这些感染病人的菌株是最有效的控制MRSA的方法。目前 一些官方组织推荐这种方法，例如the Society for Healthcare Epidemiology of America (1).

检测时间越短，控制越快，对病人的隔离就越及时。

控制MRSA传播在医学和经济学上是正确的和有效的：

• 将已感染MRSA的病人隔离，避免细菌在病人间 交叉传播，从而减少MRSA感染的数量
• 根据病人感染MRSA的情况调整外科预防性抗生 应用方案
• 合理使用病床隔离病人
• 控制金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药的水平
• 有效控制卫生保健的成本

不再有任何理由让MRSA传播！减少医院感染是可行的。

• Muto CA, Jernigan JA, Ostrowsky BE, Richet HM, Jarvis WR, Boyce JM, Farr BR. SHEA Guideline for preventing nosocomial transmission of multidrug-resistant strains of Staphylococcus aureus and Enterococcus. Infect Control Hosp Epidemiol. 2003; 24:362-386.

更快速

• 快速鉴定 MRSA = 绿色菌落 在培养18-24小时后产生，无需附加试剂*

更可靠

• 在营养能力、检测敏感性和产色特异性方面具有的卓越性能用以筛选MRSA
• 头孢西丁有助于检测包括异质性耐药菌株在内的MRSA
• 选择性抑制大多数非葡萄球菌以及酵母菌的生长

更简便

• 观察颜色并记录结果！
• 即需即用培养基
• 检测MRSA的特异性产色培养基
• 集培养 + 分离 + 鉴定于同一培养基上

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* 请参阅技术手册以获取更多的详细资料。如果是确认为金黄色葡萄球菌感染的病例，那么阴性结果必须再经过18-24小时培养后才能进行判读。

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分离产ESBL菌株 & 尽早隔离携带者

chromID ESBL 产色培养基—筛选产超广谱b-内酰胺酶（ESBL）的肠杆菌

上个世纪八十年代，欧洲首例报道产超广谱b-内酰胺酶（ESBL）的耐药菌株。随后，由于第三代头孢菌素在临床的应用，美国也发现了产超广谱b-内酰胺酶的耐药株。如今，这一耐药问题全球蔓延，产ESBL的肠杆菌已成为公认的院内获得性感染的重要问题之一。
筛查ESBL携带者，尽早有效隔离，获得治疗效果及经济学的最大收益。

登录/注册后可看大图 E.coli CIP 103982 - K.pneumoniae ATCC 700603 - P.mirabilis ATCC BAA-896

经验 及 创新

chromID ESBL是专为筛查产超广谱b-内酰胺酶（ESBL）的肠杆菌设计的创新产色培养基(2, 3)

原理

具有丰富营养的培养基中含多种抗生素，也包括头孢泊肟。而头孢泊肟是ESBL耐药机制确认的标志性药物。

快速鉴定

对最常见的肠杆菌科细菌可在孵育18-24小时后，获得直接鉴定结果。

• 大肠埃希菌：产b-葡糖苷酸酶的菌落呈现粉色至酒红色
• 克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、枸橼酸杆菌属（KESC）产b-葡萄糖苷酶的菌落呈现绿色/兰色至棕绿色
• 变形菌族（变形杆菌、普罗威登菌、摩根菌）中表达腺苷脱氨酶的菌落呈现深棕色至浅棕色

使用方便

• 非常容易判读
• 即用型产色培养基，筛查产ESBL的肠杆菌
• 可以做混合培养的检测

筛查结果可靠

• 减少不必要的步骤，最短时间获得结果
• 选择性抑制革兰阳性菌和真菌

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用于选择分离酵母菌和直接鉴定白色念珠菌(Candida albicans )的产色培养基。


基本原理
白色念珠菌 (Candida albicans) 的菌落呈蓝色 ，这是由于它可以特异性水解产色基质己糖胺酶(bioMerieux专利).
第二底物 (呈粉红色) 产生的水解可以区分混合培养并指导对其它酵母菌菌落的鉴定 (bioMerieux专利).

更优的产色强度
最新的 chromID Candida formulae 提高了白色念珠菌菌落的产色强度.白色念珠菌可直接鉴定 = 蓝色菌落 (24 - 48 小时判读结果).

更佳的可靠性 & 性能 *

• 对混合培养具有最佳的区分性
• 对念珠菌鉴定的指导(热带念珠菌,葡萄牙念珠菌和乳酒念珠菌) = 粉红色菌落
• 最新的配方改进了选择性(抑制细菌的生长)

更强的实用性

• 观察颜色并注意结果!
• 成品培养基
• 用于酵母菌的特异性产色培养基
• 在同一培养基上进行培养 + 分离 + 鉴定
• 不需要附加试剂

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chromID Candida
用于酵母菌的特异性产色培养基
Ref. 43 631 - 每盒20块平板
Ref. 43 639 - 每盒100块平板

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分离产VRE菌株 & 尽早隔离携带者

chromID VRE产色培养基—快速可靠筛查具获得性万古霉素耐药的粪肠球菌和屎肠球菌。获得性万古霉素耐药的粪肠球菌和屎肠球菌(表型为VanA和VanB)是与院感相关的多重耐药致病菌。

不争的事实

• 在美国，每3个ICU感染患者中，就有1个是由VRE引起的（CDC报告，2004年）。
• 在欧洲，VRE爆发率从2001年的3.3%激增至2004年的7.8%。
• 屎肠球菌的耐药率为15%，远高于粪肠球菌（只有1%）。在医院里，粪肠球菌的分离率要高于屎肠球菌。如何尽可能地避免2个菌种间的耐药性转移，对我们也是严峻挑战。
• 让医药界非常恐慌的事情是耐药性从VRE向葡萄球菌（VRSA VanA）的转移

前瞻性的战略

• 对于控制VRE来说，最有效的方法是筛查VRE携带者，并尽快隔离。
• 如何可靠地鉴定出获得性万古霉素耐药的粪肠球菌和屎肠球菌，是防止VRE扩散的最有效的方式。

登录/注册后可看大图 E.faecium CCUG 36804 - E.faecalis ATCC® 51299 - Incubation 48hrs

创新！

chromID VRE 专为筛查万古霉素耐药肠球菌设计，特别可直接并明确地鉴定出获得性万古霉素耐药的粪肠球菌和屎肠球菌。

原理

chromID VRE含两种产色底物（a-糖苷酶和b-半乳糖苷酶）及万古霉素（8mg/l），使此培养基可：

• 特异性和选择性地分离并鉴定获得性万古霉素耐药的肠球菌
• 经24小时孵育后，可直接鉴定粪肠球菌和屎肠球菌
• 菌落具有特征性颜色：
  • 蓝绿色=粪肠球菌
  • 紫色=屎肠球菌
• 培养基中选择性成份抑制：
  • 天然耐药的肠球菌生长（如铅黄肠球菌和鹑鸡肠球菌）
  • 大部分革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌

更为简单

• 即用型培养基
• 筛选VRE的专用产色培养基
• 立即区分粪肠球菌及屎肠球菌
• 培养+分离+鉴定，同步完成

更为可靠

提供全面解决方案

• 无论从培养基的孵育能力或是检测敏感性看，此培养基在筛选VRE方面均有优异表现
• 优化了选择性，特异性高

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VRE 的完整解决方案:

chromID™ VRE
Ref. 43002 - 20 plates

Heart-Brain broth
Ref. 42081 - 20 tubes

Vancomycin Bio-Discs™
Ref. 54912 - 4 boxes of 50 x 6 mm impregnated discs with Vancomycin 30 µg concentration

chromID™ 系列产色鉴定培养基

淡淡菊影

这些平板很不错呀
又好看又好用
但是价格不知道可不可以接受
:kaihuaidaxiao

宝瓶

胡教授，你介绍的这些显色培养基非常好，但不知道在哪里有买，价格是否能接受。

JIADINGSSD

这些平皿生物梅里艾有买,20元一个,关键是包装太大,其实一个平皿好划好几个菌,20个用的时间太长,要过期,显色培养基有效期特别重要.做药敏我认为还是血平皿上的好.

dyp1688

不知道这些显色培养基与我们现在使用的检验方法是否有重叠？在收费方面是否为医保允许范围内？

巴斯德之徒

胡教授介绍的都是梅里埃的新推产品：其实技术已经是好几年前的了，只是前些年在国内没有引起重视而已。

紫菱

学习了，谢谢胡教授提供的好资料！:victory:

safihu

回复 10# 巴斯德之徒

有用过吗？感觉如何

巴斯德之徒

念珠菌显色培养基，金黄色葡萄球菌显色培养基用过的。其他没有用过，国内其他医院用的也很少——价格太高！

cjsphd

主动筛查是不能向病人收费的,

幸运星

巴斯德之徒 发表于 2009-9-9 23:11

                               
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胡教授介绍的都是梅里埃的新推产品：其实技术已经是好几年前的了，只是前些年在国内没有引起重视而已。

请教巴斯德之徒 版主：对于梅里埃ESBLS+筛查和确证问题。今年我院开始使用梅里埃产品检验，发现产ＥＳＢＬＳ的报告明显增多，到微生物学了解，才知道用梅里埃只是对ＥＳＢＬＳ筛查检测，没有确证。想请教您：除了筛查外，还需要确证检测吗？检验科说确证需要人工检测，很麻烦，不知道其他医院如何处理这一问题？

幸运星

icchina 发表于 2009-1-10 01:42

                               
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分离产ESBL菌株 & 尽早隔离携带者

chromID ESBL 产色培养基—筛选产超广谱b-内酰胺酶（ESBL）的肠杆菌

请教胡教授：对于ＥＳＢＬＳ，除了这个快速的筛查外，还有必要再进一步手工做确证检测吗？