这病例算医院感染吗？

一抹新绿

患者平素月经规则，末次月经2014-01-19，03月02日在私人门诊行药流术，于03月06日10:00无诱因出现下腹胀痛不适，在我院门诊查尿HCG定性:阳性。尿常规：白细胞（-）尿蛋白2+ 尿潜血2+，B超提示：右侧附件区混合性包块，考虑异位妊娠可能，门诊医生考虑“异位妊娠？”建议住院治疗，其拒绝住院。3月8日出现阴道流血，色暗红，量少，伴下腹胀痛,再次到本院就诊，彩超示宫外孕破裂并腹腔及盆腔积液。血常规WBC12.1×10^9/L.RBC4.14×10^12/L.HB138/L。11:45立即行剖腹探查术，术程顺利。术后使用头孢唑啉预防感染，第二天出现血尿，复查尿常规：白细胞75个/ul 尿蛋白2+ 尿潜血3+。血常规：WBC14.2×10^9/L ,GR 87.8% ,HGB 97g/l,HCT 27.8% PLT136×10^9/L.患者无自觉症状，生命体征平稳，医生考虑为尿管所致尿路感染，加用左氧氟沙星氯化钠注射液抗感染，（由于本院条件限制，不能进行尿培养）。术后第三天，拔除尿管能自排小便，无尿频、尿急、尿痛。体查：T 36.7℃ P 78次/分 R 20次/分 BP 113/68mmHg,腹部切口无红肿，无渗血液，复查尿常规：白细胞（-）尿蛋白2+ 尿潜血3+。请问各位老师，这算是院感病例吗？患者留置尿管未超过48小时，术前尿常规是否已存在感染情况？

星火

者自身因素和诊治的高危因素，还有预防因素，综合评估是否存在医院感染。

娜姆

有临床症状，没有尿培养不能诊断尿路感染。

佳蕙淼淼

患者留置尿管未超过48小时，术前尿常规是否已存在感染情况？"您的意思是导尿管使用必须48小时以上才可能考虑是有导管引起？个人认为，只要做过导尿管这项操作，不论时间长短，都有可能导致相关感染。
另外，就您提出的问题，我认为要综合考虑。细菌培养是检测是否感染的必要措施，它对于合理使用抗生素是个循证依据哦。