医院洗手液的微生物标准与手卫生监测的结果是否差别太大了？

忘忧草

《中华人民共和国轻工行业标准QB 2654－2004洗  手  液》中的“细菌总数/（CFU/g）  ≤1000粪大肠菌群不得检出”是对洗手液的微生物检出标准，现在相信大部分医院都在使用这个标准。而我们手卫生规范里的卫生手标准≤10，我想，洗手液的监测如果真的检出结果是细菌总数/（CFU/g）  ≤1000，不要说1000，即使是几百个，我觉得也太高了，用这样的洗手液洗手能达到我们的手卫生标准，还真不好说，我们也进行了洗手液的日常监测，发现分装后的污染严重，大部分的菌落计数都达到了500-1000这个范围，少数的超过这个，达到几千个，独立小包装不存在这个问题，几乎是不生长，我们在建议护士长不使用大包装的洗手液，由于我们护士长从成本考虑，就拿出了洗手液的标准，我也无语，尽管后来强化了管理，尽量说服了护士长们，但觉得规范里这样，我真的底气不太够。
      总觉得是洗手液的菌落数定太高了。不知各位老师如何看待这个问题。

美好的家园

理解,特别公共区域的洗手液质量,这一块曾也暴光过的,但再从另外一个角度来说,我们使用了这个洗手液后的手卫生质量是如何呢?

谷子

真幸运有这么较真的护士长，又让我们学到了一个标准，个人也觉得菌落数定得太高了，不知是岀于什么依据而定。

佳蕙淼淼

谢谢老师让我们又了解了洗手液的微生物检出标准：《中华人民共和国轻工行业标准QB 2654－2004洗  手  液》中的“细菌总数/（CFU/g）  ≤1000粪大肠菌群不得检出。至于该标准和我们手卫生的规范要求之间的联系？无法评述。我们的应用洗手液后不能达到手卫生的要求了？！

热带雨林2010

不知道是依据什么制定的标准，这样洗出的手不知道会有多少细菌呢？

黄颜磷

路过学到了一个标准，个人也觉得菌落数定得太高，我们医院公共场所和病房使用一样的洗手液，只有手术室使用不同的洗手液。

monkeywdl

我们规定全院一律使用小包装的皂液，除了大手术室领用1000毫升规格外，其它科室一律只能500毫升规格的。通知仓库不得进2500毫升规格的。这样就把重复使用瓶子及使用期长这个事情给解决了。院感科不再去考察他们瓶子是否消毒，残余液是否细菌超标了。有的护士长会来说成本，我们把每个科室的领用数量和各规格单价一通报，再加上如果重复使用小瓶子所应承担的风险和义务一公告，一下子就没声音了。最关键是我们把住进货关，大包装没了。国家那标准我们不理它，但是，我们这样管理后采样，培养结果很满意。

jcyyhlb

楼上老师的意见，认真学习了谢谢。

云中歌

这个标准好像是旧标准，已经作废了。

云中歌

菌落的单位表述也不一样。

1138459171

学习了                     

TUAS

“ ≤1000粪大肠菌群不得检出”应该是针对洗手液本身；手卫生规范里的卫生手标准“≤10cfu/cm2”是针对被采样的医护人员的“手”
当然，我记得对于洗手液、手消液本身的菌落数要求是≤100cfu，忘了是出自哪儿了，我去确认下

心情阳光

路过学习了，谢谢分享。

fdian0612

老师们钻研的很细致，认真，学习了。这两个标准的对应关系不太容易建立。

袁翰涛妈妈

前几天讨论的时候，针对手卫生采样超标，认真学习了“手卫生规范”，卫生手消毒的标准是10个，而用洗手液是洗手的概念！不能对照卫生手消毒的标准。

ljk20083000

分析的对 版主制度非学习

晴朗的天空

路过学习了，谢谢分享

鱼儿飞

洗手液的细菌菌落数和卫生手消毒后的手表面菌落数不是同一个概念，不能相提并论的，洗手液洗手后是需要用流动水冲洗的，流动水本身就可以去除很多的细菌。

五月的石榴

老师们钻研的很细致，认真，学习了。这两个标准的对应关系不太容易建立。

咪咪宝贝

路过学习了，谢谢分享。