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医生在针炙操作时戴无菌手套吗?

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发表于 2014-3-14 22:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 草原星空 于 2014-3-14 22:47 编辑

年了楚楚老师的帖子:再次呼吁:消毒灭菌工作仍然是医院感染防控的重点https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=126128&fromuid=15141
想到一个问题,就我所见过的针炙过程,从未发现有医生会戴无菌手套操作(也许是我少见多怪),即使在电视的养生节目中的名专家也是直接用手将针炙针捻入穴位。我就不禁纳闷:别说手卫生依从性并不好,即使规范做手卫生,手也不是无菌的,可是经过手指捻过的针炙针可是要进入无菌组织的,这种显而易见的传统操作怎么预防外源性感染呢?即使针炙针是一次性的,那使用过程中人为的因素如何避免?
所以,做这个调查,希望大家有好的办法来分享,即使现实很无奈,那我们至少我们可以把问题摆出来,至少会起到呼吁作用,至少会促使些沉睡苏醒!

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发表于 2014-3-15 21:50 | 显示全部楼层
就有这方面的困惑,谢谢版主的调查,期待好的办法。

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发表于 2014-3-16 04:53 | 显示全部楼层
炙针手捻的部位为针柄处,并不是进入无菌组织的部分,个人认为操作前后做好手消毒工作即可。

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发表于 2014-3-16 05:26 | 显示全部楼层
炙针手捻的部位为针柄处,并不是进入无菌组织的部分,个人认为操作前后做好手消毒工作即可。[/quote]
皆因针剌疗法之效牵涉到得气与否,施术者极讲究追求“手势”。得气者,起效也;不得气,效欠佳。

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发表于 2014-3-17 08:07 | 显示全部楼层
们医生不带无菌手套的,因为手握针柄,个人认为操作前洗手就可以了,期待有正确的解答。

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发表于 2014-3-17 08:38 | 显示全部楼层
院医生直接用手操作,操作前对手进行消毒,期待有正确的解答。

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 楼主| 发表于 2014-3-17 08:42 | 显示全部楼层
动飞扬 发表于 2014-3-16 04:53
针炙针手捻的部位为针柄处,并不是进入无菌组织的部分,个人认为操作前后做好手消毒工作即可。

刚刚又咨询了针炙科医生,他说超过三寸的针光持针柄是肯定进不去的,进针全凭腕力和手指,另外感觉也来自手指。
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发表于 2014-3-21 06:46 | 显示全部楼层
刚又咨询了针炙科医生,他说超过三寸的针光持针柄是肯定进不去的,进针全凭腕力和手指,另外感觉也来自 ...[/quote]
用完圆珠笔芯,去掉金属部份笔尖,成为中空管状之物,灭菌合格后,超过三寸的针穿过其中固定,问题不就解决了。

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发表于 2014-3-21 16:37 | 显示全部楼层
刚又咨询了针炙科医生,他说超过三寸的针光持针柄是肯定进不去的,进针全凭腕力和手指,另外感觉也来自 ...[/quote]
在实际工作中,看到过针灸医师直接用手将针灸针捻入穴位,这种情况需要引起关注。

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发表于 2014-3-21 16:39 | 显示全部楼层
完圆珠笔芯,去掉金属部份笔尖,成为中空管状之物,灭菌合格后,超过三寸的针穿过其中固定,问题不就解 ...[/quote]
贵院是这么操作吗?如果这样操作的话,那么怎么体验针灸的针感呢?

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发表于 2014-3-21 20:23 | 显示全部楼层
就有这方面的疑问,谢谢版主的关注,期待好的办法。

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发表于 2014-3-27 16:19 | 显示全部楼层
院也存在这个问题 ,戴手套不方便,“针感”不行,手卫生也落实不到位,为此我们去年进行过中医技能操作的考核比赛,要求严格进行手消毒。但实际操作中执行还是大打折扣,正在规范中。以下是我们的考核标准。

毫针刺法.doc

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 楼主| 发表于 2014-3-27 21:17 | 显示全部楼层
不见不散 发表于 2014-3-27 16:19
我院也存在这个问题 ,戴手套不方便,“针感”不行,手卫生也落实不到位,为此我们去年进行过中医技能操作 ...

看来感控人光看是不行的,还是要多沟通,多站在对方的角度,想工作的难处,想出对方能够了接受的改进方法,老师的做法值得我们学习。
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发表于 2014-4-3 23:24 | 显示全部楼层
们医院从末看到过戴无菌手套操作,感觉他们对此很不以为然

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发表于 2014-6-6 17:33 | 显示全部楼层
动飞扬 发表于 2014-3-16 04:53
针炙针手捻的部位为针柄处,并不是进入无菌组织的部分,个人认为操作前后做好手消毒工作即可。

赞同,个人认为做好手卫生即可
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发表于 2014-6-9 11:55 | 显示全部楼层
动飞扬 发表于 2014-3-16 04:53
针炙针手捻的部位为针柄处,并不是进入无菌组织的部分,个人认为操作前后做好手消毒工作即可。

赞同。如果戴上手套,手感也就没有,其效果..........
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发表于 2014-6-11 05:06 | 显示全部楼层
沧浪之水 发表于 2014-3-21 16:39
贵院是这么操作吗?如果这样操作的话,那么怎么体验针灸的针感呢?

针感来源于操作者之手,其手并没离开过针体呀?针感还是通过针体得以传递哟。中空管状圆珠笔芯,只不过起固定、延伸作用而已。
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发表于 2014-6-12 11:06 | 显示全部楼层
我们也是徒手操作,手接触的地方也没有进去啊
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发表于 2014-6-12 11:08 | 显示全部楼层
我也存在这方面的困惑,期待有好的解决方法
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发表于 2014-6-12 17:16 | 显示全部楼层
我也存在这方面的困惑,期待有好的解决方法
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