医生在针炙操作时戴无菌手套吗？

草原星空

年了楚楚老师的帖子：再次呼吁：消毒灭菌工作仍然是医院感染防控的重点https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=126128&fromuid=15141
想到一个问题，就我所见过的针炙过程，从未发现有医生会戴无菌手套操作（也许是我少见多怪），即使在电视的养生节目中的名专家也是直接用手将针炙针捻入穴位。我就不禁纳闷：别说手卫生依从性并不好，即使规范做手卫生，手也不是无菌的，可是经过手指捻过的针炙针可是要进入无菌组织的，这种显而易见的传统操作怎么预防外源性感染呢？即使针炙针是一次性的，那使用过程中人为的因素如何避免？
所以，做这个调查，希望大家有好的办法来分享，即使现实很无奈，那我们至少我们可以把问题摆出来，至少会起到呼吁作用，至少会促使些沉睡苏醒！

cjl燕子

就有这方面的困惑，谢谢版主的调查，期待好的办法。

动飞扬

炙针手捻的部位为针柄处，并不是进入无菌组织的部分，个人认为操作前后做好手消毒工作即可。

二进制

炙针手捻的部位为针柄处，并不是进入无菌组织的部分，个人认为操作前后做好手消毒工作即可。[/quote]
皆因针剌疗法之效牵涉到得气与否，施术者极讲究追求“手势”。得气者，起效也；不得气，效欠佳。

taotaomama118

们医生不带无菌手套的，因为手握针柄，个人认为操作前洗手就可以了，期待有正确的解答。

宁静

院医生直接用手操作，操作前对手进行消毒，期待有正确的解答。

草原星空

动飞扬 发表于 2014-3-16 04:53
针炙针手捻的部位为针柄处，并不是进入无菌组织的部分，个人认为操作前后做好手消毒工作即可。

刚刚又咨询了针炙科医生，他说超过三寸的针光持针柄是肯定进不去的，进针全凭腕力和手指，另外感觉也来自手指。

二进制

刚又咨询了针炙科医生，他说超过三寸的针光持针柄是肯定进不去的，进针全凭腕力和手指，另外感觉也来自 ...[/quote]
用完圆珠笔芯，去掉金属部份笔尖，成为中空管状之物，灭菌合格后，超过三寸的针穿过其中固定，问题不就解决了。

沧浪之水

刚又咨询了针炙科医生，他说超过三寸的针光持针柄是肯定进不去的，进针全凭腕力和手指，另外感觉也来自 ...[/quote]
在实际工作中，看到过针灸医师直接用手将针灸针捻入穴位，这种情况需要引起关注。

沧浪之水

完圆珠笔芯，去掉金属部份笔尖，成为中空管状之物，灭菌合格后，超过三寸的针穿过其中固定，问题不就解 ...[/quote]
贵院是这么操作吗？如果这样操作的话，那么怎么体验针灸的针感呢？

碧水蓝天1990

就有这方面的疑问，谢谢版主的关注，期待好的办法。

不见不散

院也存在这个问题 ，戴手套不方便，“针感”不行，手卫生也落实不到位，为此我们去年进行过中医技能操作的考核比赛，要求严格进行手消毒。但实际操作中执行还是大打折扣，正在规范中。以下是我们的考核标准。



毫针刺法.doc (81 KB, 下载次数: 41)

2014-3-27 16:18 上传

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草原星空

不见不散 发表于 2014-3-27 16:19
我院也存在这个问题 ，戴手套不方便，“针感”不行，手卫生也落实不到位，为此我们去年进行过中医技能操作 ...

看来感控人光看是不行的，还是要多沟通，多站在对方的角度，想工作的难处，想出对方能够了接受的改进方法，老师的做法值得我们学习。

yryygk

们医院从末看到过戴无菌手套操作,感觉他们对此很不以为然

尘埃69

动飞扬 发表于 2014-3-16 04:53
针炙针手捻的部位为针柄处，并不是进入无菌组织的部分，个人认为操作前后做好手消毒工作即可。

赞同，个人认为做好手卫生即可

小鼠

动飞扬 发表于 2014-3-16 04:53
针炙针手捻的部位为针柄处，并不是进入无菌组织的部分，个人认为操作前后做好手消毒工作即可。

赞同。如果戴上手套，手感也就没有，其效果..........

二进制

沧浪之水 发表于 2014-3-21 16:39
贵院是这么操作吗？如果这样操作的话，那么怎么体验针灸的针感呢？

针感来源于操作者之手，其手并没离开过针体呀？针感还是通过针体得以传递哟。中空管状圆珠笔芯，只不过起固定、延伸作用而已。

白云白云

我们也是徒手操作，手接触的地方也没有进去啊

林森

我也存在这方面的困惑，期待有好的解决方法

莉莉lili

我也存在这方面的困惑，期待有好的解决方法