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这个病例是不是手术部位的深部组织感染 ...
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这个病例是不是手术部位的深部组织感染
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戈壁美玉
戈壁美玉
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狗仔卡
发表于 2014-3-13 18:43
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各位老师帮我看看:这个病例是不是手术部位的深部组织感染。谢谢!患者于2013年7月29日以车祸致左前臂、左小腿、左膝部伤,伴疼痛,活动受限入院。确定诊断为左侧胫腓骨中段开放性粉碎性骨折;左侧腓骨头骨折、左侧股骨髁上粉碎性骨折、左侧尺桡骨上端骨折。于8月1日行左侧胫腓骨中下段开放性粉碎性骨折外固定架外固定术+左侧股骨髁上粉碎性骨折切开固定术+取髂骨植骨术。患者术后切口无红肿、渗出、愈合良好。于10月24日出院。患者2014年1月16日以左侧小腿软组织挫裂伤术后并窦道形成;左侧胫骨骨缺损再次入院。查体:左小腿外固定架完好,无松动。钉处无红肿及渗出。左小腿中段胫前可见两处未愈合的创面,有少量淡黄色液体渗出,轻微压痛。于1月20日行左小腿病灶清除术,引流出5毫升灰白色脓液,清除脓腔及周围坏死组织。
灰白色
,
开放性
,
软组织
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yhy8562243
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狗仔卡
发表于 2014-3-16 13:53
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根据您提供的资料,此病人没有放植入物,行的是外固定术,术后5个月余出现局部感染症状,按《医院感染诊断标准(试行)》无植入物的,术后一个月内的感染属院感,此病人已超出了此范围,故不属院感。个人意见,仅供参考,谢谢!
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戈壁美玉
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狗仔卡
楼主
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发表于 2014-3-18 11:04
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谢谢!本人对手术部位深部组织感染的理解不透,听老师的解答,我就明白了,谢谢老师
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