“来自星星的你”都叫兽住院记

笑笑

align=center]“来自星星的你”都叫兽住院记

  笑笑

     都敏俊叫兽因为工作太忙而谈恋爱也没闲着，毕竟是400多年的老祖宗了，加上最近的雾霾天气，他终于病倒了，头痛、发热、流涕，好像是得了重感冒。被女朋友千颂伊送到了我们医院。那可是全市最好的三甲医院。我院的医生、护士们很多是都、千的粉丝，他们异常兴奋，奔走相告，就好像过重大的节日似的。
      门诊以“下呼吸道感染”而收住入院，但到底是何原因还有待进一步检查后确诊。因为近段时间来，全国所有城市的空气中雾霾污染严重，因此医院呼吸科是人满为患。呼吸科没有空床，只好把都叫兽安排在心内科的3人间。这也是医院响应国家号召，转变四风中的“名人、普通人一个样”的最好实例。旁边病床的2位患者，其中1位70岁老者是高血压性心脏病，另1位是20岁的大学生小明，他患的是病毒性心肌炎。
　　医院年轻的医生、护士们激动异常、奔走相告，这可是他们心中的偶像啊。有事没事都喜欢往这个病房去。旁边病床的老人还不明白怎么突然间有这么多人来，只感觉到头痛、透不过气来。而小明则异常兴奋，拿到了签名不说,还向都叫兽请教到了很多他不明白的星球问题.都叫兽倒没有明星的架子，虽然流涕咳得很厉害,呼吸不畅,累得透不过气来，但还是有求必应的回答。但千颂伊可不开心了,她心疼自己的男朋友。
　　　　30岁的李梅护士是都叫兽的责任护士，虽然已是人母人妻,但追星的热情丝毫不减青春少女.她先进行了自我介绍“都教授，我是你的忠实粉丝，为你服务感到万分荣幸”。都教授说“非常感谢，给你添麻烦了”。“都教授，我能握一下您的手吗？”“当然可以”。 李梅护士握了都教授的手后，做其它任何操作都不洗手或手消毒，她说要保留着都教授的余温。真是铁杆粉丝啊。她还利用工作之便,拿到了都教授的签名。
　　都叫兽的体温一直维持在39度左右,感觉浑身无力,主管戴医生下医嘱:物理降温、泰能静脉滴注、胸部CT，第二天嘱留痰标本培养,。经一系列检查,都叫兽确诊为”重症肺炎"，需要进行系统治疗。
　　但消息传得太快,转眼全市都知道了都叫兽住院之事.记者们蜂拥而至，每天病房内人满为患。对医院的日常工作造成了严重影响。医院派出了保安人员，维持次序.没想到保安也是狂热的追星族,他倒是非常人性化,经常对前来的都粉丝、千粉丝们网开一面.粉丝们总是利用空余时间来心内科转转，希望有机会拿到都叫兽的签名。
　　四十多岁的工人张阿姨是负责搞卫生的，她不明白为什么这个病房每天人员这么多?每次去擦床头柜、拖地，都被狂热的人群排拆在外，根本挤不进去。因此也就难得清闲，索性不去搞卫生了!
　　都叫兽住院的第三天，隔壁病床的老者开始发烧、流涕感冒了，责任护士李梅有点担心，难道是因为握过都叫兽的手后没有洗手，护理都叫兽时没有戴口罩，然后就去护理其他2位患者导致交叉感染？但又想小明不是没有事吗？一定不是我的原因！可第四天，小明也感觉不舒服了，卡他症状非常明显，感冒了！大家知道,病毒性心肌炎就是因为感冒后引起的,所以对小明来说,那真是雪上加霜啊.
　　接下来几天,李梅也发热、头痛,得了重度感冒。部分来看过都叫兽的医务人员们三三两两有感冒发烧了。主管医生开始紧张了，难道是医院感染暴发？到底是什么原因导致的？
　　住院第五天,都叫兽的痰培养结果出来了,是MRSA,一种超级细菌.李梅更紧张了，夜不能寐，真的是医院感染暴发流行？那可不是玩的，眼前浮现出西安交大附院8例新生儿死亡案事件的场景，她知道自己违反医院感染管理要求,会影响今年的晋升与奖金。经激烈的思想斗争后,李梅报告了科主任、护士长。
　　主任、护士长马上报告了医院感染管理科，院感科、医务部和护理部在院领导的指挥下，及时对病人进行隔离治疗,对病房进行全面消毒,疫情得到了控制。同时院感科进行了流行病学调查，环境、物表中均检测到了MRSA。确诊是一起医院感染爆发事件。
　　老者的女儿是社区的医生，她知道MRSA是什么，治疗有多么的难？所以，她要求医院解释她父亲是怎么会得MRSA？并补偿损失。
　　千颂伊也提出,每天有这么多人来看都教授,说明医院在保护患者隐私方面是否存在缺陷?是否加重了都教授的病情?要求医院明确解释!
      小明的妈妈认为小明更要赔偿?小明是因为感冒后得了病毒性心肌炎而住院,现在再次得感冒是因为每天病房人员太多,心肌炎加重了怎么办?他毕竟只有20岁?有后遗症怎么办?
　　医院及时召开了医院感染管理委员会，经医院感染管理委员会讨论，认定这是一起医院感染爆发流行，要求院感科写出调查报告，责定科室吸取教训，写出整改措施并落实，体现持续质量改进。
      各位同仁，你们认为在这起事件中，
      1、医院在管理方面存在哪些缺陷？
      2、医务人员哪些方面做错了？
　　3、院感科须做那些流行病学调查？
      4、如何解释患者家属提出的问题?
      5、在以后工作中需要吸取哪些教训？

心影

院感人真是与时俱进呀

二道桥的羊肉串

、医院对病人隐私没有保护，二是对探视者没有进行疏导，把危重病人和重症患者与重症肺炎的一起同房间。
2、主管护士没有进行手卫生，没有佩戴口罩。
3、院感科应该进行病人进行同种同源的细菌学培养
4、病人的疑问，应该算老人和青年人的院内交叉感染，所以院感疑似爆发。
5、以后的工作，应该注意保护患者的隐私，注意探视者的个人防护，以及同病房患者的住院情况的分析，及时清洁病房。

佳蕙淼淼

谢谢老师的精彩的案例！与时俱进哈！
消毒隔离措施和手卫生、陪客制度的制定和执行等没有做好；
为证实是否是医院感染暴发，要做同源性分析等；
等待同源性分析结果给患者家属解释；
在以后工作中需要严格执行医院感染相关的法律法规：手卫生规范，消毒隔离等

柠檬橙

真是精彩的案例啊 学到了

怡霄倾宸

好优秀的教训，学习了

雷达Radar

全市最好的三级医院，呼吸系统疾病与心血管疾病收住一间病房内，医院的专业分科这么粗狂？病房管理也够粗狂，这些当属显然的管理缺陷吧。
护士留着手上的余温去接触其他病人，手卫生知识需扫盲；
其余还没细看，细看后再跟帖。

字玲琴

老师太棒了，赞一个，学到了知识。

kittymail

真有想象力，精彩的案例，发人深思

lq2008

1、呼吸科的感染病人安置到心内科，而且没有消毒隔离措施，违反了消毒隔离原则。
2、接待呼吸道感染病人未做到标准预防，未戴防护口罩。
3、医生护士违反了手卫生原则。
4、对病区探视人员未及时疏导、管理，没有保护好病人隐私。
5、对采到的标本进行同种同源的细菌学培养。

金鱼

这个案例很精彩，对院感知识学习很有帮助，有趣。

533

有趣又有智！赞一个！

soulmate

精彩的案例啊 学到了 谢谢楼主

开始懂了

好有才的老师啊，老师之前的作品我也看了哦，致敬！就今天这个我认为有以下几点：
1、医院对病人隐私没有保护，导致大批记者进入病区，造成病区环境的污染；
3、重症肺炎是需要隔离的，医院没有做到，而且和重症患者同室就更是错误；
3、护士没有标准预防，手卫生意识淡漠：
4、清洁工没有认真做到应有的清洁
院感科首先要做到以下几点：
1、启动医院感染暴发紧急预案；
2、隔离病人；
3、进行相关病人同种同源的细菌学培养，防止更多的感染；
4、做好相关谈事人员的管理机相关人员的防护；
5、加强空气、物表的清洁消毒。

雨后天空1018

好有趣的的案例，再看的同时也进行了思索。
1.医院管理方面：没有对患者的隐私进行保护，呼吸道疾病怎么分科到了心内科？
2.重症肺炎怎么没有隔离？医生护士没有执行标准防护和手卫生。卫生员没有执行清洁，消毒工作。
3.院感科应做同种同源细菌学培养。同时指导科室做好消毒隔离及防护工作。
4.家属的疑问，应在细菌学培养出来后告诉他们是院内交叉感染了。
5.在以后的工作中，首先对此类病人做好隔离，医务人员做好防护，谢绝探视，保护病人隐私，加强对此类病人的消毒隔离工作，空气消毒不可忽视。

宁静168

此案例是真是假？不太相信最好的三甲医院怎么会发生这样的医院感染案例呢？

jcyyhlb

好有趣的的案例，学习了谢谢老师。

peri

太绝了，这种方式促进学习工作真是太好了，真的学习到了，下次我们的课件也可以这么搞

小牛

斑竹好有才哦！那么多人跟帖分析，同种同源分析有多少医院能做到呢？

panrong600

精彩的案例，谢谢楼主的分享，很受益