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算口腔感染吗?

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发表于 2014-3-7 14:41 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请问老师们:患者住院期间,出现牛肉舌,医生考虑口腔真菌感染,给予碳酸氢钠漱口、氟康唑抗真菌治疗,痰培养:无致病细菌生长;4次查抗酸染色均阴性;咽拭子、痰查真菌阴性。
算院内口腔感染吗?
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发表于 2014-3-7 15:05 | 显示全部楼层
明显潜伏期超过48的感染我们算口腔部位医院感染

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发表于 2014-3-7 15:51 | 显示全部楼层
痰培养在碳酸氢钠漱口、氟康唑抗真菌治疗之后?还是之前?
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发表于 2014-3-7 16:32 | 显示全部楼层
培养在碳酸氢钠漱口、氟康唑抗真菌治疗之后?还是之前?[/quote]
与佳蕙淼淼老师一样,存在同样的疑问。而且医生考虑口腔真菌感染,是患者住院48小时后出现的感染吗?

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 楼主| 发表于 2014-3-7 16:35 | 显示全部楼层
谢老师,痰培养在碳酸氢钠漱口、氟康唑抗真菌治疗之前,咽拭子、染色涂片在氟康唑抗真菌治疗之后。

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发表于 2014-3-7 16:45 | 显示全部楼层
结合疗效,抗真菌有效可视为口腔真菌感染

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发表于 2014-3-7 16:50 | 显示全部楼层
沧浪之水 发表于 2014-3-7 16:32
与佳蕙淼淼老师一样,存在同样的疑问。而且医生考虑口腔真菌感染,是患者住院48小时后出现的感染吗?

帖主要是能解释的详细些就好了。
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 楼主| 发表于 2014-3-7 17:14 | 显示全部楼层
好意思,补充病历资料:02-06以"反复咳嗽、咳痰20+年,加重1月伴气短2天"入院,诊断:1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期,血常规 WBC 4.69*10^9/L,头孢唑肟抗感染。02.13 复查血常规:WBC 13.2*10^9/L,改用头孢吡肟加强抗感染治疗。02.15 痰培养检查:培养2天无致病细菌生长,02.21患者牛肉舌,考虑真菌感染,给予碳酸氢钠漱口抑制真菌生长

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发表于 2014-3-7 23:08 | 显示全部楼层
百度一下   牛肉舌:舌面绛红如生牛肉状,见于糙皮病(菸酸缺乏)。牛肉舌和口腔真菌之间没有直接的联系啊!微生物实验也不支持啊!
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