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[讨论] 老生常谈的问题——双氧水的使用情况

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发表于 2014-3-5 11:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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今跟踪I类切口感染的病人因感染问题进行第二次切口植皮,发现大家在缝皮之前还是习惯使用过氧化氢(双氧水)在冲洗,问及时,主刀医生说:这是感染伤口,所以.......。记得论坛上也讨论过此内容https://bbs.sific.com.cn/thread-104395-1-1.html但回过头来再看看2012年的《医疗机构消毒技术规范》中提到过氧化氢的适用范围:应用在外科伤口、皮肤粘膜冲洗消毒,另加过氧化氢溶液的厂品说明也提到适用清洗伤口,规范与说明书的支持,但实际大家也知道我们应无菌取代消毒,但在临床实际操作中,应该如何去衡量呢?
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发表于 2014-3-5 11:53 | 显示全部楼层
我们医院清创是多用到双氧水,手术切口不用
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发表于 2014-3-5 12:42 | 显示全部楼层
淸创时我们有用双氧水冲洗,其它情况少有用哈。
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发表于 2014-3-5 14:28 | 显示全部楼层
我们也是清创时用,手术切口都不用
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发表于 2014-3-5 14:33 | 显示全部楼层
淸创时用双氧水冲洗,手术切口都不用
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发表于 2014-3-5 14:40 | 显示全部楼层
没发现缝皮前有使用双氧水冲洗切口的,我们也是清创时使用。
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发表于 2014-3-5 14:48 | 显示全部楼层
淸创时用双氧水冲洗还是较常见的,我们的医师换药还喜欢用乳酸依沙吖啶。
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发表于 2014-3-5 14:51 | 显示全部楼层
伤口清创时用双氧水冲洗,手术切口不用 。
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发表于 2014-3-5 14:52 | 显示全部楼层
我们医院有结核科,结核病病人手术结束关闭体腔前都常规用过氧化氢清洗切口,再用生理盐水清洗后再关闭体腔。
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 楼主| 发表于 2014-3-5 15:22 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2014-3-5 11:53
我们医院清创是多用到双氧水,手术切口不用

双氧水虽对角质细胞具有细胞毒性的作用,但浓度低的话就可以抑制角质细胞的迁移和增殖,不应用在伤口冲洗或消毒,这个浓度低何来说法呢?目前所使用的成品双氧水的浓度基本是在2.5%—3.5%之间,这个低是指低这个正常数吗?但这个浓度的双氧水在规范与说明书上均可使用,临床实际又有多少能支持不使用?
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发表于 2014-3-5 16:17 | 显示全部楼层
我们外伤清创缝合的患者基本都用,因为在外伤时有污染的环境,且避免厌氧菌感染
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发表于 2014-3-7 09:53 | 显示全部楼层
淸创时我们有用双氧水冲洗,其它情况少有用哈。
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发表于 2014-3-7 12:53 | 显示全部楼层
我们医院也是清创时用,手术切口都不用
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