这个职业暴露需要预防用药吗

liboyiyuan

今天科室上报了一个护士职业暴露，患者乙肝HBeAb阳性，HBcAb阳性，其余的阴性，护士的是全阴性，这个暴露源所有的抗原都是阴性，需要预防用药吗，该怎么用呢。

guozhihua

护士的是全阴性，没有保护性抗体，患者乙肝HBeAb阳性，HBcAb阳性，虽传染性不强，最好还是需要预防用药，应用乙肝免疫球蛋白的同时0.1.6注射乙肝疫苗。

思融

要看护士的乙肝抗体滴度，若抗-HBS≥10mu/mll,可不特殊处理，若小于的话按2楼的方法处理。

佳蕙淼淼

思融 发表于 2014-3-5 11:55
要看护士的乙肝抗体滴度，若抗-HBS≥10mu/mll,可不特殊处理，若小于的话按2楼的方法处理。

我的也就是您的意思。要查查抗原滴度再决定如何预防措施。

ningxiaohui

我们也是这么掌握的，要看护士的乙肝抗体滴度，若抗-HBS≥10mu/mll,可不特殊处理，若小于的话按3楼老师说的方法处理。

风雨同舟

患者的e抗体与核心抗体阳性，说明病毒已停止复制，患者已进入感染恢复期。考虑到护士的抗体阴性，不利于职业暴露的防护。建议安排该护士接种全程乙肝疫苗。

yhy8562243

“患者乙肝HBeAb阳性，HBcAb阳性，其余的阴性，”此患者属于既往感染过乙肝病毒，现在虽然传染性不强，但也不能完全排除传染性，而“护士的是全阴性”说明抗-HBs 的水平肯定<10 mIU/ml 或为阴性，所以，建议按以下方法处理。个人意见，仅供参考，谢谢！
虽接种过乙型肝炎疫苗，但抗-HBs <10 mIU/ml 或抗-HBs 水平不详，应立即注射HBIG 200~400 IU，并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗 (20μg)，于1 和6 个月后分别接种第2 和第3 针乙型肝炎疫苗 (各20μg)。

尘埃69

yhy8562243 发表于 2014-3-5 13:08
“患者乙肝HBeAb阳性，HBcAb阳性，其余的阴性，”此患者属于既往感染过乙肝病毒，现在虽然传染性不强，但也 ...

          同意您的处置措施

h7040934

考虑到护士没有保护性抗体，还是接种比较安全。血液性疾病一旦传染上将会导致终身携带，这点还是很讨厌的。

yezi2008

路过学习啦，谢谢分享