就此问题院感科可以召集ICU全体医护人员做下原因分析

chenqiong

我院ICU一个月发生3例MRAS--耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，又不能做同源性分析，就此问题院感科是否可以召集ICU全体医护人员做下原因分析，如何与他们交流？谢谢指点

谷子

楼主这个方法特别好啊，趁着这次疑似院感暴发事件，来一次头脑风暴，大家各抒已见，把平时存在的隐患全部暴露出来，说不定能找到原因，即使是很难找到原因也是另一种形式的培训，这是一次感控理念渗透的很好机会哦！

chenqiong

谢谢老师的指点，明天就这样做，因我们是基层医院，院感工作执行力差。

佳蕙淼淼

必须必呀。让他们也分析分析这个案例的原因。

佳蕙淼淼

谷子 发表于 2014-2-28 20:43
楼主这个方法特别好啊，趁着这次疑似院感暴发事件，来一次头脑风暴，大家各抒已见，把平时存在的隐患全部暴 ...

你分析得很到位。只是环境监测及工作人员鼻拭子等要及时釆样啦。

蓝鱼o_0

3例是否都是医院感染？如果不是，那么还够不上疑似暴发。
另外，召集到ICU医务人员，你想谈什么主题，消毒隔离手卫生，还有呢？期望得到什么结论。
3个人的病例，是不是足够的熟悉，能够与临床医生建立对话的基础。
控制感染，怎么做才更可行？

搞清这些问题，再下决定不迟。

袁翰涛妈妈

可以，至少可以提高他们的意识，趁此规范每一个环节的操作。

袁翰涛妈妈

有时候，很难找到真正的原因，但可以规范他们的行为，去年我们做过，效果不错。

黄河之水

蓝鱼o_0 发表于 2014-2-28 22:49
3例是否都是医院感染？如果不是，那么还够不上疑似暴发。
另外，召集到ICU医务人员，你想谈什么主题，消毒 ...

赞同蓝管的意见，虽然都耐甲氧西林(苯唑青霉素），也得看对其它抗菌素的耐药情况，看耐药普是否一致；入ICU就有，还是如ICU以后才有；是感染还是定植或污染；抗菌素使用情况；病人的临床情况.；ICU预防的哪些环节有问题；............，搞清楚之后，先和ICU感控医生沟通，能达成共识，再征求ICU主任的意见，ICU主任同意，再组织讨论。

丝路花雨

看3例患者的耐药菌谱是否相同，如果相同可以初步判定其具有同源性，且疑为院内交叉感染所致，院感科必须介入，指导科室做好感染防控，避免事态进一步扩大

小叶子

首先，感控人员自己必须理清思路，和临床充分的沟通是必须的，但沟通前必须做好充分的准备工作！

呜呜嘟嘟

我们已组织过多次像这样的病例讨论，当然在组织之前你必须要了解感染病例情况，建议请医务科、护理部、检验科、临床药学人员一起参与，从各方面查找原因，每次都有收获并能提高科室的重视程度。

飘12345

首先看看这3例是不是都是入ICU以后出现的，看看耐药的抗菌素是否一致，明确是污染菌还是致病菌，标本是否为同一类，然后从护理人员、用药情况、陪护人员等多角度分析

大漠柔情

虽然都耐甲氧西林(苯唑青霉素），也得看对其它抗菌素的耐药情况，看耐药普是否一致；入ICU就有，还是如ICU以后才有；是感染还是定植或污染；抗菌素使用情况；病人的临床情况.；ICU预防的哪些环节有问题；............，搞清楚之后，先和ICU主任h护士长沟通，ICU主任同意，再组织人员讨论，借此可以规范他们的行为，引起足够重视。

驿城感控人

每天在论坛都能学到不少知识，感谢论坛，感谢老师们的付出！