看得出来，楼主的院感工作做得很细，连传染病报告也纳入工作范畴，辛苦了，想提几个建议供参考：
第三合：3.4.5.1.2 9、Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用率之后建议增加对存在问题的分析和干预措施及效果评价。 3.4.5.3共11合 建议增加消毒效果监测相关资料。 第七合：3.4.5.3.1-----（5） 建议增加多重耐药菌分布情况及干预措施及干预后效果评价。。 增加对抗菌药物使用超标、病原学送检率不达标的干预措施和干预效果评价。 第八合：3.4.5.3.1-----（6） 建议增加针刺伤处理流程。 第九合：3.4.5.3.1-----（7） 建议增加ICU具体目标性监测和统计汇总分析等资料。 第一合：3.4.5.3.2----（1） 建议增加重点部位、重点环节医院感染监测等相关内容。 第一合：3.4.5.6.1---（1） 建议增加医务人员职业防护制度及落实内容。 第二合：3.4.5.6.2---（1） 建议增加日常医疗耗材及消毒剂管理制度落实情况等相关内容。 增加索证存在问题及整改情况。 第四合：3.4.5.6.2---（3） 建议1、增加生物监测抽样监测报告。 2、外来器械相关管理资料。 只是建议，仅供参考，不妥之处，请谅解！
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发表于 2014-2-25 15:25
发表于 2014-2-25 16:00
