ICU医护人员的管理要求

浙江胡

一、医护人员的配置要求
有研究表明，医护人员的不足与医院感染的升高有关，特别是手部卫生规范和传播预防规范的施行。国内一般建议ICU专科医师的固定编制人数与床位数之比为0.8～1∶1 以上，每个管理单元必须至少配备1名具有高级职称的医师全面负责医疗工作；ICU 专科护士的固定编制人数与床位数之比为2.5～3∶1 以上。ICU可以根据需要配备适当数量的医疗辅助人员, 有条件的医院可配备相关的技术与维修人员。
二、医护人员的业务培训要求
ICU的医护人员应经过严格的专业理论和技术培训, 以胜任对重症患者进行各项监测、治疗和护理的要求。为落实各项预防医院感染的措施，ICU的医护人员应每年接受医院感染控制相关知识的培训和考核，尤其是ICU的卫生保洁人员，要掌握全面的消毒隔离知识和技能，真正落实好各项预防控制措施。
三、医护人员的隔离防护要求
1、工作服：医护人员可穿着普通工作服进入ICU，但应保持服装的清洁。不建议常规穿隔离衣，但接触特殊患者如MRSA感染或携带者，或处置患者可能有血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时，应穿隔离衣或防护围裙。
2、口罩：医护人员接触有或可能有传染性的呼吸道感染患者时，或有体液喷溅可能时，或接触保护性隔离的患者，应戴一次性外科口罩；接触疑似为高传染性的感染如禽流感、SARS等患者，应戴N95口罩。当口罩潮湿或有污染时应立即更换。
3、鞋：进入ICU病室可以不换鞋，但如果所穿鞋子有明显污物，或可能受到患者体液、血液及其它污染物污染时，应更换ICU内专用鞋，不建议常规使用鞋套。
4、工作帽：一般性接触患者时，医护人员可以不戴帽子；但深静脉置管或可能会有体液喷溅时，医护人员应戴帽子。
5、手套：医护人员接触粘膜和非完整皮肤，或进行无菌操作时，应戴无菌手套；接触血液、体液、分泌物、排泄物，或处理被它们污染的物品时，接触特殊患者如MRSA感染或携带者，可戴清洁手套；护理患者结束后要摘手套；护理不同患者或医护操作在同一患者的污染部位移位到清洁部位时要更换手套；摘除手套后应进行手卫生。特殊情况下如手部有伤口、给HIV/AIDS患者和急诊患者进行高危操作，应戴双层手套。

长发飘飘

很好！学习！:handshake

阿尔法狼

具有实际操作性，很好

张淑敏

层流病房也可以这样管理吗？

Yubl

谢谢啦！我知道的有多一点了，多谢！

月光依旧

感谢老师无私慷慨！认真学习。

QHDEY-LDM

非常的感谢。学习了很多东西。

fumin

谢谢版主，学习了！

feifei520

路过，郁闷的小朋友路过什么都没有看到

xiaoling

工作帽：一般性接触患者时，医护人员可以不戴帽子；个人认为应戴帽子。

太阳风123

我院去国外学习的人跟版主说的差不多，除非做无菌操作或接触传染病或免疫力低下的病人，否则不提倡戴口罩，（医生连帽子也不戴）说是影响和病人沟通，使病人心理感觉不适。

YANGCHAO

一般操作，戴帽子也没起到什么作用，完全可以不戴。

阿雄

非常感谢，学习了，谢谢老师的无私奉献

WUXIA

谢谢，我知道的又多一点了。

海棠依旧

谢谢版主，已下载学习了

梦烟（依然93）

谢谢胡教授！外来参观人员的着装是否需要穿隔离衣？

2208703839

谢谢老师无私奉献，已下载学习。

462248432

谢谢老师无私奉献，已下载学习。

make-upforever

学习了，现在知道了帽子和口罩可以在什么情况下戴，什么情况下不戴！

十里画廊

谢谢浙江胡老师提供这么详细的资料，下载学习了。