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[讨论] 入院诊断肺炎,医院感染呼吸道霉菌感染,诊断是什么?

发表于 2014-2-19 15:10:44 | 查看全部 |阅读模式

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一月份医院感染病例统计共有14例,其中霉菌感染占了42.9%(下呼吸道3例、胃肠道3例),呼吸道霉菌是痰涂片的检测报告,胃肠道霉菌是粪常规的检测报告。是我步入院感工作四年来第一次遇到这种情况。感到困惑的是有2例呼吸道霉菌感染,入院诊断有肺部感染,而且都培养出有菌(不是真菌);有1例胃肠道霉菌感染,入院诊断是肠炎(粪常规见脓细胞)
对于这些问题,不懂老师们怎么看待?民科软件中医院感染诊断无霉菌性肺炎之列,

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发表于 2014-2-19 15:44:39 | 查看全部
能排除其他因素吗?要不要再培养一次看看。
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发表于 2014-2-19 16:03:02 | 查看全部
如果入院就有肺部感染、肠炎,那要再诊断医院感染的话,必须要有典型的临床症状与体征,不能凭培养结果诊断医院感染。
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发表于 2014-2-19 16:10:01 | 查看全部
医院内的肺部或者肠道真菌感染是比较常见的,主要见于重症感染患者大量抗菌药物使用后引起的二重感染
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发表于 2014-2-19 16:36:57 | 查看全部
真菌感染主要见于重症患者及大量不合理使用抗菌药物而引起。 短期发生多起的话,建议排除其他因素,要与检验科、医务科、临床医生共同找原因。
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 楼主| 发表于 2014-2-21 17:18:33 | 查看全部
暂时不能排除,因为确实一直在用抗生素,临床医生也认可是二重感染。
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