口腔科检查医疗器械如口镜需高压灭菌吗?

lvdongqin1963

我院的口腔科医生,他很固执,坚持认为口腔科的医疗检查器械只要不穿透软组织和骨骼只要达到消毒水平就可以了,与之多次解释：只要进入口腔的器械都要达到灭菌水平,.不理解,坚持己见，请问各位老师能找到一个能让人信服的规范吗? 先谢谢了

baihehua

卫生部颁发的《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》自2005年5月1日起执行
第七条    医疗机构应当根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或者灭菌方法，并遵循以下原则：
一、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
二、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。
三、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。
四、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。
五、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。
.......对相关人员进行培训，掌握规范。

xiaoling

学习掌握卫生部颁发的《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》并遵照执行

baihehua

认真学习规范，根据危险度，要求器械分别达到消毒和灭菌水平，不都是灭菌水平。

yl9999

我院用的是一次性口镜，用后按医疗废物处理

lvdongqin1963

卫生部颁发的《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》自2005年5月1日起执行
第七条    医疗机构应当根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或者灭菌方法，并遵循以下原则：
一、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
二、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。
三、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。
四、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。
五、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。
.......对相关人员进行培训，掌握规范。
胡国庆老师的课件有个观点:“口腔诊疗器材的消毒灭菌”建议
a. 将穿透软组织或骨骼（例如拔牙钳、手术刀片、
骨凿、牙周刮器和外科钻针）牙科器械的归类为高
度危险性的器械，应在每次使用后进行灭菌或丢弃。
此外，每次使用后，不用于穿透口腔软组织或骨骼
但是可能接触口腔组织并耐热（例如汞合金压缩器、
气水-注射器）的牙科器械也要进行灭菌，尽管这类
器械被归为中度危险性。
对热敏感的中度危险性器械进行清洁，并至少高水
平消毒。类别IA.
美国CDC《医疗机构消毒灭菌指南2008

佳蕙淼淼

让我们来共同学习相关的规范---《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》。在其中，第七条重点强调了口腔诊疗器械毒或者灭菌时必须遵循的原则。

医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范.doc (28.5 KB, 下载次数: 31)

2014-2-19 13:29 上传

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放飞心情

卫生部颁发的《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》自2005年5月1日起执行
第七条    医疗机构应当根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或者灭菌方法，并遵循以下原则：
三、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。

xupeijun0818

虽然规范只要求消毒就可以了，但进入口腔的器械你能够够灭菌后使用是最好的，不管是否接触破损的皮肤或粘膜

肥皂不肥

谢谢各位老师，路过学习了

动飞扬

baihehua 发表于 2014-2-19 12:23
卫生部颁发的《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》自2005年5月1日起执行
第七条    医疗机构应当根据 ...

您说得很到位，赞一个

热带雨林2010

为什么不用“一次性使用口腔器械盒”呢？

SWHXY123

我个人认为口镜在规范中虽然只要求消毒就可以了，但操作过程中很可能会接触到血液，所以最好还是能够灭菌就灭菌后使用。

小白天使

按卫生部颁发的《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》对他进行指导即可。

wuzj0307

卫生部颁发的《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》里面有详细的规定

thysm

我们医院用的是一次性口腔器械盘

唐晓娟

我们医院也用的是一次性口腔器械盘，一人一用

紫百合6

建议用有资质的一次性口腔器械盘，里面的物品基本满足需要，如重复使用消毒，算上人力、物理、管理等成本差不多

茉莉花开

口镜是不能高压灭菌的，因为其上面附着的水银不能高压灭菌。检查类的口腔器械只要达到消毒就可以。

佳蕙淼淼

baihehua 发表于 2014-2-19 12:23
卫生部颁发的《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》自2005年5月1日起执行
第七条    医疗机构应当根据 ...

依规范处理，有理有据。