基层医院或者是民营医院的医院感染管理应该如何做？

茶语

　前几天下乡进行医疗质量督查，真是触目惊心。
　　在检查的一所民营医院里，看到浸泡无菌持物钳的是的0.1%新洁尔灭，手术室里用的是来苏儿（原液是3-3.5%，还要加开水稀释），手术缝针和缝线用75%的酒精浸泡，且酒精浓度不进行测试，现场打开的灭菌手术包中化学指示卡竟然没变色，没有指示胶带。所有问到的医务人员不知道消毒液要监测，还说当地的卫生监督所也没说他们做的不对。太可怕了，简直是草菅人命！
　　在县以下的医疗机构，特别是民营医院，医院感染的设备和人员投入严重不足，按照等级医院的要求根本无法达到，但实际情况还必需让他们开业，应该如何制定一套基本的可行的医院感染的标准呢？

绿谷

起码的消毒与灭菌一定要求他们做好，这是无可非议的。给他们提供一本2002版的《消毒技术规范》，让他们马上好好学习。把医院感染的实例找给他们看如安徽宿州眼球事件、深圳妇婴医院的产妇切口感染等，从而引起他们的认识。........:'( :'( :'(

缭绕

既然你当地的卫生行政部门能组织专家下去医疗质量检查，那就说明他们有心要抓抓了！一定要借助行政的力量，比如卫生监督所的执法检查；还要对他们的院感从业人员进行培训，比如上岗证；制定一套适合他们的检查标准，最起码的是消毒灭菌必须合格，你也可以参照你们当地的检查标准为他们量身定做，并组织培训；

icchina

的确，不同层面的医院，感染控制工作的重要是不一样的。多年前在上海我们曾经普查了使用中的消毒剂的浓度，合格率非常高。在众多一、二、三级医院中，在一家院容院貌不错的小型民营医院中，发现了他们消毒剂浓度不足。我们平时说医院感染控制远不是消毒隔离，但这是基础工作。在起步阶段，或对于一些小医院，不定期的抽查还是需要的。

绿叶

基层医院确实存在很多问题,与领导的重视程度,医务人员的业务水平有很大关系.建议,先进行基础知识的培训.抽查从最基本的开始,如消毒灭菌方法的选择,首先保证器械的灭菌.:loveliness:

绿叶

这是我们的基层医院检查表,供参考!:) 基层医院感染管理质控检查表（试行）.rar (9.5 KB, 下载次数: 118867)

2007-7-26 09:53 上传

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icchina

原帖由 绿叶 于 2007-7-26 09:53 发表

                               
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这是我们的基层医院检查表,供参考!:) 1717

浙江的医院感染质控工作很细致、很深入、很有特色！
上海市各区成立了医院感染质控小组，主要是督查一级医院、二乙医院和民营医院的医院感染管理工作，去年本要制订全市的参考标准，但因为种种原因没有发布。你们的“基层医院检查表”，很值得我们学习、借鉴，我代表上海市院内感染质控中心向浙江的同道致敬和感谢！;P

safihu

原帖由 茶语 于 2007-7-25 18:55 发表

                               
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　　前几天下乡进行医疗质量督查，真是触目惊心。
　　在检查的一所民营医院里，看到浸泡无菌持物钳的是的0.1%新洁尔灭，手术室里用的是来苏儿（原液是3-3.5%，还要加开水稀释），手术缝针和缝线用75%的酒精浸 ...

你能发现包内指示卡说明还他们还有些意识，前两年经常去这类医院检查所谓的供应室的包，工作人员可能还根本不知道什么指示卡！

缭绕

前年，俺随某区卫生局检查，发现有家社区门诊将包内指示管的粉倒入泡镊桶里，好笑吗？:'( :D 应该一边培训一边用鞭子抽！

无极紫晶

由陕西省卫生厅、中澳咸阳农村卫生综合项目办公室、陕西省医院感染管理专业委员会编撰,陕西省医院感染管理专业委员会副主委索瑶同志任主编的《基层医疗卫生机构医院感染控制手册》于2006年1月由陕西科学技术出版社出版发行,该书由澳大利亚政府提供赞助。
      该手册内容翔实,涵盖面广,系统实用,图文并茂,通俗易懂,对基层医院感染管理工作将起到理论和实践的双重指导作用.受到中澳咸阳农村卫生综合项目办公室和陕西省卫生厅的高度赞扬.

safihu

原帖由 无极紫晶 于 2007-7-27 19:41 发表

                               
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由陕西省卫生厅、中澳咸阳农村卫生综合项目办公室、陕西省医院感染管理专业委员会编撰,陕西省医院感染管理专业委员会副主委索瑶同志任主编的《基层医疗卫生机构医院感染控制手册》于2006年1月由陕西科学技术出版 ...

这个不错，晶版不送一本给我啊，嘿 ，，，，，，
至少告诉个购买方式也行啊

楚楚

这是广告！！:P :lol

无极紫晶

这是经验之谈！等我从吉林回来把汇报幻灯上传给你们看一下就知道我们给乡镇卫生院的医务人员举办的培训效果有多么好啦！:lol :lol

缭绕

紫晶不仅幽默，还能扶贫济困，佩服！:lol

无极紫晶

这是我刚刚用手机照的相片，光线不好，不清晰，但能看到大致内容，是不是图文并茂啊，还是彩图呢，花大价钱啦！:lol :lol

只要柳版喜欢一定送你一本！回来就给你寄！耐心等待哦！;P ;P

缭绕

俺也很喜欢，希望吉林就能拜读！

无极紫晶

没问题，吉林见！

safihu

原帖由 无极紫晶 于 2007-7-28 00:15 发表

                               
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这是我刚刚用手机照的相片，光线不好，不清晰，但能看到大致内容，是不是图文并茂啊，还是彩图呢，花大价钱啦！:lol :lol

只要柳版喜欢一定送你一本！回来就给你寄！耐心等待哦！;P ;P

感动感动再感动，我等我等我再等！:'( :'( :'(

楚楚

原帖由 无极紫晶 于 2007-7-28 00:15 发表

                               
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这是我刚刚用手机照的相片，光线不好，不清晰，但能看到大致内容，是不是图文并茂啊，还是彩图呢，花大价钱啦！:lol :lol

只要柳版喜欢一定送你一本！回来就给你寄！耐心等待哦！;P ;P

我也很喜欢，只是有点妨碍，俺是女人，紫晶能不能跟俺也寄一本呢？;P ;P

琪纹

基层的医院感染管理工作，好多地方都是非常匮乏的，感觉就象贫困地区缺医少药似的。
这和基层地区卫生行政部门对本地区医疗机构医院感染管理是否重视和认知有着密切的关系。管理跟不上，培训跟不上，基本的医院感染管理方面存在问题很多，亟待完善解决，还有很多工作等着我们去做。