这个病例是院感病例吗？——新生儿感染？

思融

患儿系G4P2孕38+3周，单胎，因瘢痕子宫行剖宫产，母亲血型： 型，Rh（+），出生于2014.02.14 09:29，患儿出生时呼吸微弱，Apgar评分10分，产重2.6kg，羊水量100mL，羊水O度，全身见少量胎渍，脐带绕颈不详，胎盘无异常。患儿出生后44分钟，患儿受凉后出现咳嗽不适，为单咳，呼吸稍急促，伴轻微声嘶，四肢肢端青紫，唇周发绀，口腔黏膜光滑，咽部稍充血。这个病例是院感病例吗？

娜姆

前这个症状个人认为不算。如诊断为呼吸道感染就要算了。

沉静之心

size=5]算不算院感要追踪该患儿的后续情况，你所描述的内容也不全面，不好判断呢——比如生后几天出现的症状，还要结合新生儿的生理特点、辅助检查等，呼吸是多少次/分、心率是多少次/分、肺部听诊什么情况？体温？体重？母亲的健康状况，正常新生儿四肢也会有生理性的紫绀和发凉。

章隶

后44分钟，是否有更详细的病史，如第一次哺喂是否有呛咳，或是否误吸，仅咽部充血没有太大的临床意义，查体听诊如何，能否排出一些非感染性因素，如先天性试管气管瘘等疾病，临床继续跟踪，必要时和临床医生沟通。

佳蕙淼淼

沉静之心 发表于 2014-2-17 11:23
算不算院感要追踪该患儿的后续情况，你所描述的内容也不全面，不好判断呢——比如生后几天出现的症状，还要 ...

对呀，好像提供的信息资料不够充分，因而无法做出很肯定的回答。

四叶草

第一，该患儿是否有感染？感染的依据在哪?
第二，是否为医院感染？排除经产道感染，一般48小时后发生的感染为医院感染。

wuhongying001

学习了，谢谢老师的分享！