医院感染的防控与麻疹

佳蕙淼淼

近有些地方麻疹病例开始增加了。所以在考虑这样一个问题：医院感染的防控与麻疹。
麻疹患者的医院感染问题有哪些？
临床医务人员和我们做医院感染防控的同仁应该理解哪些知识？
做哪些工作？
谢谢！

吴晓梅

医院内麻疹感染控制：
一、 加强医务人员知识学习，切实落实麻疹防控流程。
对全院对医务人员进行知识宣教，特别是一些重点部门，如发热门诊、急诊科、皮肤科、传染科、呼吸科等，同时进行相关知识考试。认真规范发热呼吸道门诊的工作流程。
二、加强合理用药管理，对医务人员开展合理用药和专业技术培训，出台有效监管措施，迅速降低就诊患者的输液人次和输液比例，以减少输液过程中造成的传播风险。
三、优化诊治流程，切实落实预检分诊，增加醒目的就诊标识，减少接触和交叉感染机会。
1、规范发热门诊（尤其是儿科的发热门诊），加强预检分诊，发热与不发热患者要分开诊治，防止交叉感染。
2、认真进行流行病史、接触史与免疫接种史的询问。对疑似患者尽快进行确诊诊断，同时做好医学观察，在诊治中与其他患者分开处置。
3、在其他门诊发现有发热呼吸道患者或疑似麻疹患者应及时将患者送到发热门诊进行排查与诊治。
4、病区中发现有麻疹疑似患者应及时会诊，不能排除应立即进行隔离，确诊病例应及时转到传染科或传染病医院进行治疗。如基础病情严重无法转诊的患者，应立即进行单间隔离（相同麻疹患者可在一起）。
四、做好环境的清洁消毒，加强医务人员的职业防护。
1、门诊大厅、候诊区、输液室、诊疗室等人员密集场所应加强通风，减少人流量。可采用开窗通风、排风扇等加强通风效果。可进行空气的消毒，如紫外线、空气消毒机等，但需避免对人员的伤害。
2、医务人员应重视手卫生，避免经手传播。
3、医务人员应加强职业防护，对于可能接触麻疹患者时应佩带有效的防护口罩。如无麻疹感染史或疫苗接种史，应接种麻疹疫苗。







                        

佳蕙淼淼

txyy_ygk 发表于 2014-2-13 13:41
医院内麻疹感染控制：
一、 加强医务人员知识学习，切实落实麻疹防控流程。
对全院对医务人员进行知识宣 ...

您那医院关于麻疹防控流程是咋样的？谢谢！

石磊--wxmsl

今天凌晨我已经有过回复哦。你的帖子将会被合并。

晴朗的天空

路过学习了，马上改进

佳蕙淼淼

石磊--wxmsl 发表于 2014-2-13 14:17
今天凌晨我已经有过回复哦。你的帖子将会被合并。

石总上早早班的啦

yhy8562243

防控麻疹的最关键点就是打好疫苗，这是CDC的事，只要他们工作到位，麻疹发病率就会大幅度下降，甚至有一天，麻疹会在地球上绝迹。个人意见，仅供参考，谢谢！

snow881212

因为我是学预防医学的，所以我从流行病学分析。首先需要每位医护人员掌握的知识是：1.麻疹是乙类传染病，一旦发现要及时隔离并上报院感科，然后疾控中心的人员会进行采样流调；2.传播途径：通过飞沫传播，也可经用具、玩具或密切接触传播，对病历和病房要贴上空气隔离和接触隔离的标志。3.对病患接触使用过的物品进行严格的终末消毒。
说的不全的，还请各位老师补充

yhy8562243

snowfly1314 发表于 2014-2-14 15:10
因为我是学预防医学的，所以我从流行病学分析。首先需要每位医护人员掌握的知识是：1.麻疹是乙类传染病，一 ...

麻疹是属呼吸道传染病，一旦发现，首先要上报的是预防保健科，如果怀疑是院感，才应该上报院感科。另外，麻疹不是甲类传染病，还需要疾控中心的人员来院进行采样流调？如果乙类传染病都要求这样做，我想CDC是忙不过来的。我们这里，只有甲类传染病或不明原因传染病或发生突发公共卫生事件，CDC才会来。个人意见，仅供参考，谢谢！

动飞扬

yhy8562243 发表于 2014-2-15 18:16
麻疹是属呼吸道传染病，一旦发现，首先要上报的是预防保健科，如果怀疑是院感，才应该上报院感科。另外， ...

我支持您的观点

snow881212

yhy8562243 发表于 2014-2-15 18:16
麻疹是属呼吸道传染病，一旦发现，首先要上报的是预防保健科，如果怀疑是院感，才应该上报院感科。另外， ...

老师，我们医院没有预防保健科，所以传染病上报工作也是由我们院感科来上报。而且麻疹在我们省抓的比较严，如果有上报情况，CDC会过来流调的

yhy8562243

snowfly1314 发表于 2014-2-17 08:12
老师，我们医院没有预防保健科，所以传染病上报工作也是由我们院感科来上报。而且麻疹在我们省抓的比较严 ...

噢！贵科应属预防保健院感科了，这到省了手序。请问：贵地区发生过麻疹的大流行吗？为什么CDC如此重视？谢谢！

简单

yhy8562243 发表于 2014-2-15 18:16
麻疹是属呼吸道传染病，一旦发现，首先要上报的是预防保健科，如果怀疑是院感，才应该上报院感科。另外， ...

现在怀疑是麻疹的都要请区防疫站的人来采样，因为我国宣布要消除麻疹，虽然不是甲类传染病，但是政治病，在我们这里也是要采样的。

hljsbyy

路过学习了，谢谢。又是麻疹流行季节，强化学习培训，加强防范

昊爱无限

yhy8562243 发表于 2014-2-15 18:16
麻疹是属呼吸道传染病，一旦发现，首先要上报的是预防保健科，如果怀疑是院感，才应该上报院感科。另外， ...

因为我国承诺，在2012年要消灭麻疹，所以，它现在属于重点监控疾病，每一例都要报告CDC，进行样本采集，流调。我们去年收治了一例，整个CDC都惊动了，卫生局的主管局长也要过问。而且我们这里规定，临床只能报告疑似病例，不能报告临床病例。

庆九儿

txyy_ygk 发表于 2014-2-13 13:41
医院内麻疹感染控制：
一、 加强医务人员知识学习，切实落实麻疹防控流程。
对全院对医务人员进行知识宣 ...

谢谢老师，学习学习啦！

小建

yhy8562243 发表于 2014-2-15 18:16
麻疹是属呼吸道传染病，一旦发现，首先要上报的是预防保健科，如果怀疑是院感，才应该上报院感科。另外， ...

建议您看看2013年《全国麻疹监测方案》，而且我们院感科是兼传染病管理。

潘潘QQ

路过学习，谢谢老师指点。我们地区也是发现由CDC来采样流调。

2090356867

最近麻疹病例太多了，真是很担心

zhaojing123456

麻疹流行季节，强化学习培训，加强防范!