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关于三甲评审的困惑

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发表于 2014-2-11 14:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我们医院刚做三甲评审的准备,有些文字东西不能理解想请教各位老师指点:“不断修订和完善院感预防与控制制度”是要制定这个制度还是只要以前的制度符合现有规范就行。
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发表于 2014-2-11 14:33 | 显示全部楼层
我的理解是按照新颁布的院感相关法律法规,及时修订完善院感管理相关制度职责

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江南水韵 + 2 赞一个!

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发表于 2014-2-11 14:35 | 显示全部楼层
之前有制度,然后根据实际情况、新文件等进行修订和完善。
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发表于 2014-2-11 14:48 | 显示全部楼层
制度都是在不断完善和更新的,可以定期补充并更新
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发表于 2014-2-11 14:52 | 显示全部楼层
焚膏继晷 发表于 2014-2-11 14:35
之前有制度,然后根据实际情况、新文件等进行修订和完善。

还有要注明制定日期,修改日期,二个都不能少
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发表于 2014-2-11 14:53 | 显示全部楼层
医院里没有参加过相应的培训和解读么?看似距离三甲好遥远啊!

点评

有同感,毕竟楼主提问的条款并不难理解。  发表于 2014-2-11 14:55
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发表于 2014-2-11 14:54 | 显示全部楼层
303189020 发表于 2014-2-11 14:52
还有要注明制定日期,修改日期,二个都不能少

制定制度、修订制度都应该向全院发布正式的文件,就以这些文件为准即可。
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 楼主| 发表于 2014-2-11 14:56 | 显示全部楼层
嗨,突然说上三甲,之前参加过一次会议感觉与我们无关。
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发表于 2014-2-11 14:57 | 显示全部楼层
应该是根据国家新出台的相关法律法规及时修订完善相关制度吧
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发表于 2014-2-11 14:58 | 显示全部楼层
我的理解是按新三甲评审要求及新的院感制度,修订最新的院感预防与控制制度下发给各科室,严格按三甲要求执行。
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发表于 2014-2-11 17:01 | 显示全部楼层
我们科制度流程等内容根据国家标准、规范等内容不断修改,已经有好几个版本,有具体的修订记录。
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发表于 2014-2-13 08:45 | 显示全部楼层
之前参加省年会的时候,有专家指出医院内规章制度应该注明制定时间,并且每两年应该修订一次,而且也应该标明制定时间和修订时间。
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