给科室下发感控督查反馈表，哪家在做呢？效果怎么样？

当归百合

我们每月考核扣分后，科主任护士长几乎不关心我们怎么考核的，除非扣的多了才打电话问一下，重要对持续质量改进没什么促进。我们打算每月给科主任发一份督查考核反馈单，告诉科主任，他们科室感控方面出现了什么问题，哪个医生负责的哪个病人感染了每月报告感染病例而扣了分，不知道各位同行，你们专业做的多吗？临床上是什么反应呢？

wry2526

我们每月将院感质控检查中存在的问题下发反馈表给各科室，科室要做原因分析及改进措施上交院感部，院感部再针对科室的改进措施进行监督检查看是否落实。目前存在的问题是，科室在做原因分析时比较欠缺，没有深入分析出根本原因，很多科室都是直接写改进措施，也是一两句话，比较敷衍。在持续性改进方面，还需要我们进行指导

9954666

这个问题同样是应该用现代化软件来完成，软件自动提示，但医院的重视程度取决于奖金，因此，我们感控人员很难

阡陌

一直在做，根据考核计划每月进行一次质控，将存在的问题反馈至科室，并要求科室分析并写出整改措施，院感科根据科室整改措施进行复查，要不如何体现持续改进呢？

佳蕙淼淼

我们每季度将院感质控检查中存在的问题下发反馈表给各科室，科室要做分析还要有改进措施上交院感科，我们再针对科室的改进措施进行监督检查看看他们是否落实了。
当然，刚开始科室是有流于形式的敷衍。什么都有个过程，对吧？
现在基本形成常规了。

张晓

我们每个月都将检查中发现的问题利用“院感质量检查反馈卡”反馈给科室，要求科室一周之内将存在问题原因、整改措施记录在反馈卡上，交回院感科，院感科在下一次检查中，对存在问题及整改情况进行跟踪验证，达到持续改进的目的。反馈单上记录的问题与绩效考核挂钩，有经济处罚。2014年起我们将每个月的检查重点在月初以通知的形式下发全院，一个月抓一个重点问题，科室主任和护士长都很配合。

顺其自然

报告了院感病例扣分？那医师还敢报告吗？他们肯定会想方设法不承认院感病例。我们是发现问题，书面或口头指出，要求改进，上交反馈单，我们再复查。目前未扣分罚钱。

wjh19622000

我们一直在做，有问题写反馈单，临床也比较配合的！

水到渠成

我们一直是鼓励上报院感病例的，否则，临床医生会千方百计地隐瞒不报，他们怕被处罚的，每月下去检查院感质量，评出分数，对查出的问题让主任和护士长写整改单，然后，院感科复查，体现持续性整改。

当归百合

谢谢各位同行给的建议和支持，我们不是说医生报告了感染病例要扣分，相反，报告了院感病例奖励30元，但不报告要扣分。

不断追求

我们一直在做反馈，也没多大用，临床科室在敷衍；要是考核不及格要罚款，又有人干涉。

popo1409

我们不是每个月都有考核表，是遇见小事情电话或者现场反馈，遇见比较大的感染方面的问题时下反馈单并限期整改，上报院领导。我感觉实际工作中反馈太多的话临床就不太重视了，我们一般是1月反馈1个科，并且反馈的时候一定找主任或者护士长签字，来引起重视，效果不错。

popo1409

645156424 发表于 2014-2-11 14:34
谢谢各位同行给的建议和支持，我们不是说医生报告了感染病例要扣分，相反，报告了院感病例奖励30元，但不报 ...

我们从来没有奖励过钱，因为主任说上报感染病例是他们应该做的，不做就不对。

2318401695

张晓 发表于 2014-2-11 12:58
我们每个月都将检查中发现的问题利用“院感质量检查反馈卡”反馈给科室，要求科室一周之内将存在问题原因、 ...

老师的这个办法很好，借鉴了