职业暴露者乙肝抗体阴性，抗体定量大于20单位，如何处置？

相识有缘

各位老师您好！发生乙肝职业暴露，查乙肝表面抗体没有产生抗体，查定量乙肝表面抗体21.41miu/ml,请教如何处置？谢谢！

jjx

请问：是哪一位发生了乙肝职业暴露？医护人员还是谁？“查乙肝表面抗体没有产生抗体，查定量乙肝表面抗体21.41miu/m”是被感染者吗？你描述的不是特别清楚。但是还是想回答你提出的问题：
  当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G，就是表面抗体，它可以和表面抗原特异地结合，然后在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可以把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒的感染，故称表面抗体为保护性抗体。有了表面抗体，证明人已产生了免疫力。人自然感染后或注射乙肝疫苗后，均可产生乙型肝炎表面抗体;但不是所有的人都能产生表面抗体。不知道你是否理解了，这位被感染者已经具有抗体就不用再采取任何措施了。

yhy8562243

对于意外暴露于乙肝病毒的人，在意外接触 HBV 感染者的血液和体液后，可按照以下方法处理：a.血清学检测 应立即检测HBsAg、抗-HBs、ALT 等，并在3 和6 个月内复查。b.主动和被动免疫 如已接种过乙型肝炎疫苗，且已知抗-HBs ≥10 mIU/ml 者，可不进行特殊处理。如未接种过乙型肝炎疫苗，或虽接种过乙型肝炎疫苗，但抗-HBs <10 mIU/ml 或抗-HBs 水平不详，应立即注射HBIG 200~400 IU，并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗 (20μg)，于1 和6 个月后分别接种第2 和第3 针乙型肝炎疫苗 (各20μg)。
以上为网上资料，希望对您有帮助。谢谢！

相识有缘

jjx 发表于 2014-2-8 18:17
请问：是哪一位发生了乙肝职业暴露？医护人员还是谁？“查乙肝表面抗体没有产生抗体，查定量乙肝表面抗体21 ...

不好意思没说清楚。是护士发生针刺伤，患者是小三阳，护士接种过乙肝疫苗，查乙肝表面抗体阴性，又查定量乙肝表面抗体21.41miu/ml。不知该如何进行预防处理，暴露6天了。谢谢！

相识有缘

yhy8562243 发表于 2014-2-8 18:19
对于意外暴露于乙肝病毒的人，在意外接触 HBV 感染者的血液和体液后，可按照以下方法处理：a.血清学检测 应 ...

谢谢您的答复！知道了。

SCLSSWQ

如果抗-HBs ≥10 mIU/ml 的话，不作特殊处理。如果小于10以下，当即注射乙肝免疫球旦白200-400IU，并按0、1、6月注射乙肝疫苗20ug。我院是这样执行的。

stybm

感谢各位老师，已学习！

一心一意

我们是查有抗体就不处理了，3个月，半年跟踪。

15161850126

我院是查输血前五项，检测显示抗体阳性就不处理，三月后复查，半年跟踪。

jjx

相识有缘 发表于 2014-2-8 19:16
不好意思没说清楚。是护士发生针刺伤，患者是小三阳，护士接种过乙肝疫苗，查乙肝表面抗体阴性，又查定量 ...

她是有抗体的，所以不用采取什么措施了，因为你们预防在前！已经做得很好了！

金魏

学习了新知识，谢谢老师们

nysyyyg

请教各位老师：关于抗-HBs ≥10 mIU/ml ，不作特殊处理的依据来自哪里？

nysyyyg

各位老师：抗-HBs ≥10 mIU/ml 不作特殊处理的依据来自何处？我们在给暴露者解释时这种情况时，他们通常也会提出这样的疑问？