The Lancet：我国发现首例人感染H10N8禽流感病例

细菌耐药

不同亚型禽流感病毒对人类的感染，已经引发了人们对这些病毒可能造成全球性大流行的担忧。例如此前所报告的H5N1、H9N2、H7N9病毒等。

人类感染新型禽流感亚型病毒的现象至今仍时有发生。2013年12月，来自我国疾病预防控制中心、国家病毒性疾病预防控制研究所的舒跃龙研究团队，发现了全球首例人感染重配株甲型H10N8禽流感病毒病例。2014年2月5日，《柳叶刀》（The Lancet）杂志在线发布了舒跃龙等的相关研究报告。

该例患者来自我国的南昌市，舒跃龙研究团队对患者的临床、流行病学、及病毒学资料等进行了收集和分析。研究者通过反转录PCR（RT-PCR）、病毒培养、以及病毒基因序列分析等方法，对患者的气管分泌物标本进行了流感病毒和其他可能病原体的检测，并构建了一个最大似然进化树。

                               
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图 A-C：发病后4天的CT扫描；图 D：发病后6天的胸部X光片，病人心脏的右侧显示轻微的磨玻璃影；图 E-F：发病后8天显示为双侧磨玻璃影和实变。

病例概况：

2013年11月30日，一位73岁的女性患者因发热入院。其后，患者出现了多器官功能衰竭，并于发病后第9天死亡。

从患者病后7天时所取得的气管吸出物标本中，研究者分离出了一种新的重配株甲型H10N8禽流感病毒。基因序列分析表明，病毒的所有基因都是禽源性，且其中六个内部基因是源自H9N2亚型禽流感病毒。血凝素蛋白第226-228位氨基酸残基的氨基酸序列为GlnSerGly，这表明该病毒具有与禽流感样受体结合的特点。

研究者还在患者最初的气管吸出物标本中检出了第627位氨基酸残基为谷氨酸和赖氨酸混合序列的PB2蛋白，而这一序列与病毒的哺乳动物适应性相关。

上述新型病毒对神经氨酸酶抑制剂敏感。对患者的痰和血培养、以及深度测序分析表明，其没有合并细菌或真菌感染。流行病学调查证实，患者在发病前4天，曾到过一个活家禽市场。

该研究结果显示：研究者所获得的新重配株H10N8禽流感病毒不同于先前所报道的H10N8病毒。该病毒可引起人类的感染，并可能与上述患者的死亡相关。

信源地址：http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(14)60111-2/fulltext?_eventId=login

http://infect.dxy.cn/article/67703

四叶草

这可是全球首例N10H8病例，持续关注中。。。

jcyyhlb

谢谢老师提供信息，掌握了新动态学习了。

jcyyhlb

感谢老师提供的新资料，学习了谢谢老师。

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佳蕙淼淼

谢谢楼主的分享！及时掌握最新关于新发传染病的动态。

小小控制家

全球首例，用心关注。

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jcyyhlb

由于电脑的问题重复发表了恢复，请管理员删除多余的信息，给你带来的麻烦请谅解。

jcyyhlb

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一直很安静

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热带雨林2010

刚刚看到我国研制出H7N9流感疫苗，又出现了H10N8，病毒太厉害了。

宽以待人

谢谢！分享了。继续关注。

于万斯年

总有新的挑战等着，人类和自然的相处也就是这样前行！

绿叶子

谢谢老师提供的新病例资料。

TUAS

附上这篇文献的PDF~
禽流感课题是不是能引起更深层次的思考？
我们总是戴着西医这副“显微镜”，有时候会不会钻得太深，反而迷失了方向、寻不到出口；
是不是可以换上中医这副“望远镜”，从另一个角度来重新审视禽流感疫情；
“达原饮”的故事还有多少人记得起...