我的2008年工作总结

缭绕

新鲜出炉的，各位请尝鲜吧！连院长都还没看过呢！
说真的，我真怕写不出东西了，很怕老调重弹！可是，我们常规性的工作已经累得我够呛啦！问题还是看不到做了些什么！所以今天在家静下心来总结过去，为的是明年做得更好！

2008年院感科工作总结

        在分管院长的领导下，根据《医院感染管理办法》以及市院感质控中心、疾控中心的检查标准，开展医院感染发病和环境卫生学监测；对院感制度的执行进行监督；推广教育培训医院感染知识。
管理：
1．        坚持每周3次以上到全院各科巡视，查看制度的落实执行情况；与临床沟通，帮助一线协调执行中的困难；推广新的院感理念；
2．        密切关注各季节的社区传染病疫情，对今年上半年发生的麻疹、手足口病疫情保持高度的敏感性，在第一时间获取信息，制定感染控制措施并配合监督感染性疾病科的感控措施落实，多次接受各部门的检查，获得好评；
3．        推广“手卫生”理念，积极为科室落实手卫生设施，提高医护人员执行手卫生的依从性；
4．        主动与其他职能部门沟通，落实各项医院感染控制措施。为落实卫生部出台的控制多耐药菌的文件精神，在医院内推行多耐药菌的“接触隔离”标识，得到了相关部门的全力支持。
监测：
1．        紧跟医院信息化建设的步伐，充分利用HIS系统、电子病历系统及院内网络平台进行现诊病例的监控，提高工作效率；
2．        开展医院感染前瞻性调查，及时发现局部流行的苗头，全年各科无医院感染暴发事件的发生；
3．        克服人手少，内容繁琐的困难，率先参加省院感中心推行的手术部位感染，与ICU合作开展导管相关性血流感染的目标性监测。
4．           在全院各病区的支持下，开展现患率调查1次。
培训：
1．        配合卫生部关于合理应用抗菌药物的48号文件，与药剂科合作开展《合理应用抗菌药物宣传周》活动；
2．        针对新职工、重点科室、工勤人员、家政等人员的特点，分别进行不同形式和内容的培训。
不足之处：
1．        虽收集了大量的院感监测数据，但处理不够及时，仍停留在收集数据的浅层面，无法将其转化为对临床诊疗有益的指导和干预；
2．        监督检查的内容广而全，缺乏系统性。

                                                                                          院感科

                                                                                        2009年1月4日

楚楚

工作做得很多，但却没有充分体现，建议用数据说话:handshake :handshake

YUJIANHUA

1、前辈的总结在我们院感人员而言非常简洁明了，很务实，看得出前辈的工作扎实有效。
2、同意楚楚前辈的意见，毕竟咱们的工作总结不单纯是给我们自己看的，除非贵院的感染控制意识非常强:P
不当之处请见谅！谢谢！另外您的总结我下载学习了，再次谢谢！

幸福

看后味道不浓，工作成绩没有充分体现出来，建议缭管补充完善，不然的话太亏了。:lol

腊梅

谢谢您!我也喜欢简单,我们院感人不要表功,但是要让人知晓咱们做事的量,所以我也斗胆建议您细点.虽然领导不会细看您的总结.

鱼丸

谢谢绕版，您的总结下载学习了，简单明了~~~但我不敢这样，总要把各种数据罗列上去弄个5、6篇A4纸，不然院长的工作总结中更没有咱的份了:o :o :o

草地

太过于简单了,同意"幸福"的观点，建议充实，让数据说话。

美罗

简明扼要,谢谢分享!:handshake

五星星

赞同楚楚观点.:P :P

七星瓢虫

才写半页纸，小心院领导裁员！还是多写一些吧！

桂花香

很多做了的没有写上去吧？

缭绕

谢谢各位的指导和信任！为了不被裁员;P （不过我们院长说95%都是日常工作！）我又润了润笔！

2008年院感科工作总结

      2008年是中国人的不平凡之年，也是院感惊心动魄的一年，西安交大一附院的新生儿死亡事件警示了医院感染控制的严峻形势，院感管理愈加如履薄冰。所幸，我科今年在医院领导的关心和各职能部门、临床科室的支持配合下，根据《医院感染管理办法》，市院感质控中心、疾控中心的检查标准，以医院管理年和2008年患者安全十大目标主题要求，顺利地开展了医院感染发病和环境卫生学监测，对监督院感制度的执行，教育培训医院感染知识等三大块工作内容。
医院感染管理：
1．        坚持每周3次以上到全院各科巡视和抽查，查看医护人员的无菌操作规范，手卫生制度的执行，医疗废物产生和存放、转运等情况。对发现的问题积极与科主任、护士长沟通，帮助他们想办法解决困难；在巡视过程中也穿插推广新的院感理念。通过这样的方式，我科能及时了解全院的情况，及时地发现问题，也取得了临床的理解和配合。
2．        密切关注各季的传染病疫情，对今年上半年发生的麻疹、手足口病疫情保持高度的敏感性，第一时间获取信息，及时应对和制定感染控制措施，监督控制感染措施的落实。对每年秋冬季易发生的住院小儿和老年人腹泻，保持高度的警惕，及早干预，使这些人群今年没有发生院感流行。
3．        推广“手卫生”理念。在医院的大力支持下，为ICU安装了擦手纸，提高医护人员执行手卫生的依从性；动态监测各科的洗手液和手消毒剂使用量，目前各科的洗手依从性均有提高，尤其是医生，有5个病区的医生查房都随带手消毒剂。
4．        关注医院改建扩建过程中的院感要求。对于XX病房的搬迁，我科及时跟进，从装修起就予以全程关注，与科室一起讨论实施治疗室的布局、手卫生设施、医疗废物的放置与处置流程等。
5．        5月26日，我院接受来自四川的地震伤员，我科提前做好收治气性坏疽感染伤员的应急预案，及时跟进爱心病房的各项院感措施，指导和协助医生规范采集伤口标本，指导科室做好多耐药菌感染患者的隔离。
6．        今年卫生部先后出台了5个院感相关文件。为落实文件精神，我科主动与护理部等部门沟通，如处理越来越难治的多重耐药菌感染，我科设计制作了黄底黑字的“接触隔离”粘贴标签，先与多位临床及检验的主任护士长们沟通，再与护理部一起拟定操作流程。近半年下来，尽管我院因床位紧张而无法单间隔离感染多耐药菌的患者，但科室通过对患者实施以“手卫生、物品专用和医疗废物床边处置”为要点的“接触隔离”措施，各科全年未发生多耐药菌感染的流行。此外，对于抗菌药物合理应用的补充规定及便携式血糖监测仪的管理，我科都积极参与配合各职能部门制定措施。
7．        今年，我院的各项院感管理工作先后接受市卫生局、市疾控、市区卫生监督所等多个部门的5次检查，均获得好评。
医院感染监测：
1．严谨科学的数据是正确实施院感控制的前提。因此，监测是我科日常的一项重要而繁琐的工作。今年，我院的信息化建设发展迅速，这也为提高我科的工作效率创造了条件。我科每天通过微生物系统随时掌握全院送检标本和阳性菌种，并通过HIS系统和电子病历系统，前瞻性地发现筛查医院感染病例，每周汇总分析有无聚集性现象，敏锐地发现是否存在局部流行的情况。
2．5月起，我科也克服人手少，内容繁琐的困难，率先参加省院感中心推行的目标性监测，对乳腺区段切除术、开腹胆囊切除术、结直肠切除术、开腹子宫切除术和全髋关节置换术等5种手术进行手术部位感染监测，从患者术后开始监测追踪至出院后一月，总计观察XXX例，对每例手术病人均进行电话回访，回访率90%，既了解了病情，也增进了病人对医院的信任。其二，与ICU合作开展导管相关性血流感染的目标性监测，通过监测，科室里强化了感控意识，主动采取措施降低导管相关性血流感染，如尽可能不选择股静脉留置导管，严格地按照指南进行两部位采血培养。
3．对全院医护人员操作中的锐器伤进行监测，借助院内网的平台，方便科室随时下载《锐器伤呈报表》。对每位当事人都进行职业安全的教育。对于共性问题，如处置使用后的胰岛素针易发生针刺伤的现象，我科与科室一起探讨实施安全的操作规程。
4．10月23日，根据省院感质控中心的要求，在全院各临床科室的积极配合下，开展医院感染现患率调查1次，当天调查XXX个病例，通过现患率调查，也加强了全员的感染控制意识。
培训：
1．        为落实卫生部关于合理应用抗菌药物的48号文件，与药剂科合作开展《合理应用抗菌药物宣传周》活动，请来了省内知名专家2名和院内专家3名开设讲座，总计XXX例次的医生、护士和医技人员参加听讲。
2．        与检验科一起推广规范地两部位采血培养方式，积极架起临床和细菌室的桥梁，采用请专家讲座，增加血培养瓶品种，简化护士采血流程等方法，08年送检血培养标本比07年增加51.99%。
3．        针对新职工、ICU、工勤人员、家政等人员的不同特点，分别进行不同形式和内容的培训5次。
        回顾2008年，虽然做了些努力，但还是以日常工作为主，重点突出不明显，监测数据虽然丰富，但忙于收集，无暇进一步处理整合；其次是监督检查的内容广而全缺乏系统性。今后的工作中，要借助院内网络软件提高效率，注重数据收集的目标性，避免完美而无效的数据，将数据的收集与系统的监督检查有机地结合起来，用数据来指导监督临床规范执行院感制度。

                                            院感科

                                        2009年1月5日

金枝玉叶

版主写的不错，只是缺乏数据，补充补充，让内容更丰富些，用事实说话。:victory: :victory: :victory:

金枝玉叶

请问：医院感染管理的目标落实情况不用写吗？比如医院感染发病率？抗生素使用率？等等:o

小雨点儿

是不是要把医院感染方面的数据写进去呢？个人意见，仅供参考。

jiaxin

从老师的总结中看到医院感染管理工作无小事，每一样都不能忽视！