医院感染管理处与临床科室人感染H7N9禽流感感控反馈循环单

songsong70

日期：2014年 1 月 26日                            感控医师：福尔摩斯大夫
                   感控项目：人感染H7N9禽流感的院感防控
一、疫情：北京市人感染H7N9禽流感情况
    2014年1月23日北京市确诊一例人感染H7N9禽流感男性患者，目前正在地坛医院接受治疗。曾于发病前购买鸽子并食用。
二、要求：我院急诊、内科门诊、呼吸科门诊、干部呼吸门诊、儿科门诊、感染科学习掌握以下人感染H7N9禽流感流行特征及院内感染防控
　　　1.分析传染源，并控制传染源
    传染源：传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。不排除有限的非持续的人传人。
    控制传染源：在医院，病人单间隔离。开窗通风。同时联系传染病院，争取尽快转走。
　　　2.分析传播途径，并切断传播途径
     传播途径：具体途径可经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染；或通过接触病毒污染的环境传播至人；不排除有限的非持续的人传人。
    切断传播途径：为防止感染病人的分泌物通过口、鼻眼等传播途径进入其他人体内，而导致呼吸道感染的可能，建议做如下切断传播途径的操作：
　　 ①空气：通风；根据环境条件可选择采用空气净化机、过氧化氢喷雾消毒。终末消毒采用紫外线照射。瞩病人不对他人咳嗽，病人戴口罩。
　　 ②物体表面：有效氯按时擦拭消毒。拖布专用，用后消毒。有污染时随时消毒。
         ③仪器设备：专用，用后应清洁消毒灭菌。精密仪器酒精消毒 有污染时随时消毒。
         ④标本运送：密闭运送。
         ⑤被服：床单、被单、枕套密闭封装，送洗衣房高压后清洗。
         ⑥生活物品：清洁消毒后方可带出。
         ⑦医疗废物：双层黄色塑料袋封装，利器放入利器盒。医疗废物用防渗漏密闭容器运送
         ⑨终末消毒：病人转走后终末消毒。
　　　3.分析易感染群，并保护易感染人群
　　　易感染群：在医院为密切接触患者的人员，主要是医务人员
　　　保护易感染人群：医务人员诊治病人时戴帽子、口罩并按下鼻夹，诊治病人后及时洗手和手消毒。必要时穿隔离衣、戴防护镜。医务人员固定，严格限制人员出入，专人诊疗护理。严格洗手并手消毒。加强医务人员、家属及护工，卫生员的防护宣教。                        
　　　4.严密观察密切接触者
　　　密切接触者：在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者。无防护近距离密切接触患者的人员。
          医学观察：对密切接触者严密观察，发现咳嗽发热，血白细胞淋巴细胞降低，抗病毒治疗之前必须采集呼吸道标本送检（如鼻咽分泌物、口腔含漱液、呼吸道分泌物、气管吸出物）。密切接触者医学观察7天。
三、请临床科室主任护士长将学习效果填写如下，并于一周内反馈给医院感染管理处。

ygwnn123

我们主要是做好防护与隔离

凌寒独傲

感谢老师！学习了，明天上班通过医院内网发布到各科室学习。

lvdongqin1963

路过学习了，谢谢分享。

jcyyhlb

老师的资料很好，下载学习做好各项防控工作。

禅静思语

比较全面：包括从流行病学史、院内的消毒、隔离、以及密切接触者的处理措施都有。谢谢分享！

fwwf

已下载学习，谢谢老师的无私奉献。

四叶草

楼主的资料对于目前的H7N9防控非常实用，值得借鉴！顺便问一下，密切接触者医学观察是否需要21天？还是7天？谢谢

songsong70

四叶草 发表于 2014-2-10 22:40
楼主的资料对于目前的H7N9防控非常实用，值得借鉴！顺便问一下，密切接触者医学观察是否需要21天？还是7天 ...

感谢你的提醒，应该是7天。

307184066

谢谢，学习了，禽流感时有发生和确诊的哈

yuangan宁静

谢谢老师的分享，已下载学习！