有关多重耐药菌管理

院感成员

我院的医师对多重耐药菌的管理意识很淡漠，每收到微生物+药敏试验报告单后，有多重耐药菌病例时，几乎未主动报卡，要跟踪去询问或者追查。培训也好，科室的晨会也好，都反复强调，但是收获甚微，好无奈。请问老师，我怎么去做，才有成效？

禅静思语

纳入考核！最好由细菌室检出多耐菌，直接与院感沟通，提前到科室指导，后续追踪，把存在问题书面反馈。

勿忘感控

制定多重耐药菌管理制度，其中明确“临床微生物室发现多重耐药菌感染患者和定植患者后，应及时反馈感控科以及相关临床科室。临床科室接到通知后，应立即将该病人转到单独病房或同类病人房间，并悬挂隔离标识，严格执行消毒隔离措施。”感控科负责全程督导检查，哪个环节出现问题，根据医院奖惩制度给予相应扣罚。

爱喜忧

制定制度，纳入考核，与科室管理挂钩

songlin

纳入考核！最好由细菌室检出多耐菌，直接与院感沟通，提前到科室指导，后续追踪，把存在问题书面反馈。

沧浪之水

赞同楼上各位老师的意见！制定相关制度，纳入考核，与科室质量奖挂钩，这非常重要。需要依靠制度来管理！

芳草地

是不是可以纳入危急值报告来管理更好？细菌室出结果后，按危急值报告流程电话通知科室和感控科，临床科室接到通知后，按多重耐药SOP进行处置，（若是院内感染24小时内上报感控科）感控科进行督导与跟踪。

一心一意

让细菌室检出多重耐药菌后上报控感办，控感人员接到通知后到科室督导消毒隔离，直至病人解除隔离。临床医生发现耐药菌也需要向感染管理科报告。

纤手素琴

纳入考核，如果科室不下隔离医嘱，不采取隔离措施，不上报，就扣分，与科室奖金挂钩。

yhy8562243

应该是细菌室报告，这样更好掌握情况。个人意见，仅供参考，谢谢！

jcyyhlb

禅静思语 发表于 2014-1-24 11:18
纳入考核！最好由细菌室检出多耐菌，直接与院感沟通，提前到科室指导，后续追踪，把存在问题书面反馈。

老师说的对，我们也是这样做的。

GAOHONG

赞同楼上各位老师的意见！纳入考核！由细菌室检出多耐菌，直接与科室和院感沟通，院感接到检验报告后，即刻到科室指导相关隔离，后续追踪，并把存在问题书面反馈。

bdfygrb

最好由细菌室检出多耐菌，直接与院感沟通

游泳的鱼

扣钱最管用，但是扣的多了，满意度调查就有可能被黑。我们采取双报告，但是让临床医师报卡要反复催，如果医院信息系统健全的话，完全可以省略这些步骤，毕竟采取措施才是最重要的。我们可以抽查，比如说下没下隔离医嘱，全科交没交班，最起码能引起重视，至于床边隔离纯属皇帝的新衣。

slyyygk2642

制定制度，纳入考核，与科室管理挂钩

litong20086

我们是这样做：
1、学习多重耐药菌的相关知识和防控指南。
2、学习多重耐药防控制度和报告监测流程。
3、定出监测的目标菌，细菌室按危急值报告给临床科室，并在报告单上盖“多重耐药菌”的红色印章。同时发一份报告单给院感办。
4、院感办专职人员对每一个多重耐药菌感染患者实行督导。

lvdongqin1963

14楼老师说的：“至于床边隔离纯属皇帝的新衣”真是太形像了，的确是这样的，我们不可能一天24小时跟着，领导又不重视，怎样才能真正做起来？

小白天使

勿忘感控 发表于 2014-1-24 11:28
制定多重耐药菌管理制度，其中明确“临床微生物室发现多重耐药菌感染患者和定植患者后，应及时反馈感控科以 ...

老师的管理方法很值得借鉴，谢谢！路过学习了。

303943295

临床医生对多重耐药菌的防控意识是比较淡泊的，所以我们医院是每天从Lis中发现多重耐药菌感染的患者，向所在科室发送《多重耐药菌警示单》，电话通知科室来领取，第二天我们再去督查。

好好好

赞同楼上各位老师的意见！制定相关制度，纳入考核，与科室质量奖挂钩，这非常重要。需要依靠制度来管理！