上海外科医生死亡-真的是H7N9么？

男丁格尔 · 发表于 2014-1-21 14:18

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此外科医生请假不被批准，高热呼吸道症状出现到死亡只有不到72小时，那么真的是H7N9？

此患者猝死后，被同事发布微博，迅速被各医学专家大V关注，并质疑死亡原因，此后的时间，死者所在医院迅速召开会议，并在官方微博发布消息：
接到上级通知，本院职工***死于H7N9。此消息被很多网友质疑的是，患者可以被通知死亡原因么？

今天看到新闻，死者生前也没有接触传染源，没有流行病学的证据，那么仅凭借死后的核酸快速检测就可以诊断了？在国外，对于死亡患者的确切死因诊断是基于尸体解剖的法医病理学证据。

作为医院感染专业人员，关注固然是好的，但面对新闻和突发事件，是不是更多的需要冷静，理性和科学的判断？

男丁格尔 · 发表于 2014-1-21 14:22

中新网上海1月21日电 (记者陈静)上海市卫生计生委21日披露感染H7N9禽流感并死亡的医生患病前相关情况。该医生曾于1月4日晚住宿父母家中，隔壁邻居有饲养鸽子的情况；同时其所供职医院正门马路斜对面亦有一家设有活禽交易的菜市场。

上海浦东新区人民医院一名医生感染H7N9禽流感之事一经确认，即引发民众广泛关注。一时间该病毒的传播途径、该医生接诊病人状况如何成为坊间热议话题。

上海市卫生计生委21日表示，专家对上海人感染H7N9禽流感防控情况进行研判后综合分析认为，上海发现的人感染H7N9禽流感病例为散发病例，病毒的传播途径仍是由禽到人，接触活禽以及活禽市场暴露史是感染H7N9禽流感的高危因素；且发生流行的可能性较小。

据悉，目前，与该名医生所有密切接触者，包括同院医务人员，均未出现发热、咳嗽等呼吸道症状。相关部门同时对其发病前接诊病人开展初步排查，也未发现异常。上海市疾控中心现正在开展进一步调查和追踪。

据上海市卫生计生委同日披露的详细信息，浦东某医院普外科张姓急诊医生于今年1月11日发病，曾自行服药。15日，因症状未好转，他到其所在医院外科急诊就诊，医生给予其抗感染治疗。

17日3时，因症状持续加重，他又至该院急诊就诊，经对症治疗，症状未缓解。当日8时47分，患者被收入重症监护病房接受积极救治。18日4时59分，这位31岁的医生经全力抢救无效死亡。

18日20时52分，医院以人感染H7N9禽流感疑似病例进行了网络直报。当晚9时，浦东新区疾控中心将患者咽拭子标本送上海市疾控中心进行复核检测。19日2时30分检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。市级临床专家组依据病例的临床表现、实验室检测结果和流行病学调查情况，综合判定该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。

三人行有我师 · 发表于 2014-1-21 14:33

星火 · 发表于 2014-1-21 14:40

感染途径在哪里？
可能在医院获得吗？

热带雨林2010 · 发表于 2014-1-21 14:51

非常关注这位医生H7N9感染途径。

江南水韵 · 发表于 2014-1-21 14:54

综合判定该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例，但是感染途径不一定在医院，密切关注，引以为戒。

梅花朵朵开 · 发表于 2014-1-21 15:16

好像没有流行病学直接关联的传染源感染途径？

风雨同舟 · 发表于 2014-1-21 15:28

目前不少H7N9的感染途径都是比较牵强的，是否发病应该与患者的免疫力及身体状况有关。

天地一小草昭 · 发表于 2014-1-21 15:43

又一个年轻的生命！为什么？不是被一些缺乏良知的凶暴之徒打伤或剥夺生命，就是在工作中忽然倒下离去。年复一年，日复一日，广大医务工作者身处临床一线，24h轮流守护着前来就诊的每位患者，而他们的生命又有谁来关注和保证？医学界的悲哀！

于万斯年 · 发表于 2014-1-21 15:48

我的理解是，死者确有H7N9感染，但就此判断H7N9就是他的死因，有点牵强。

沁春妹妹 · 发表于 2014-1-21 15:59

病毒性肺炎年年有，是不是N7N9感染值得研究

禅静思语 · 发表于 2014-1-21 20:49

男丁格尔发表于 2014-1-21 14:22
中新网上海1月21日电 (记者陈静)上海市卫生计生委21日披露感染H7N9禽流感并死亡的医生患病前相关情况。 ...

不明原因肺炎？
H7N9禽流感病毒核酸阳性——是直接死因？至少与H7N9禽流感是有关系的！
根本死因是？
很想了解该医生发病以来的临床症状？所用药物？
记得06年的“人感染高致病禽流感”也是死亡人员较为年轻。是因为年轻人免疫反应强烈？

张晓 · 发表于 2014-1-22 06:31

最近我院转往上级医院1例重症肺炎，上级医院检查确诊为H1N1 ,正在接受治疗。

万子2 · 发表于 2014-1-22 07:32

我们市昨天上午已经培训相关防控知识，下午就利用机会对全院临床医师进行了短暂的培训，大家都很关注，特别是这名年轻医师的死亡原因。

缓缓轻风 · 发表于 2014-1-22 09:05

不知道有多少人的死亡原因能够真正的搞清楚，还是让逝者安息吧！其实H7N9的真正传播途径都是一个谜，也没有进行常规筛查，有多少人采样是阳性呢？等采样时都晚了，H7N9,目前散发，暂没说有人传人，那么就不应该是医院感染了。今年过年不吃鸡，吃鸡就买煮熟的鸡。

songlin · 发表于 2014-1-22 10:05

我的理解是，死者确有H7N9感染，但就此判断H7N9就是他的死因，有点牵强。

黔西南妇幼 · 发表于 2014-1-22 10:06

这H7N9禽流感真像幽灵啊，又夺走了一条年轻的生命。

竹语清风 · 发表于 2014-1-22 10:25

他有禽类接触史，现在有H7N9散在感染病例，所以有感冒症状一定不要忽视，要到医院及时就诊！珍爱生命！

ipod66 · 发表于 2014-1-22 12:40

如果抗原（H7N9核酸）检测阳性...结合临床症状...按照标准诊断应没有问题...关键是该医生传染途径不清楚...引起一线医务人员心理压力过大（科室大量申领N95...）...

lindahawk729 · 发表于 2014-1-22 13:49

无论检出的是什么病毒，都未必中者必死。高热两天，还在坚持工作，我们的急诊医生是被累死的，我就是这样认为。坚决不让我的孩子再穿白大褂！

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