医院感染病例讨论

白羊和狮子

请教各位老师：像消化道出血，肠破裂等这种病人，术前患者腹腔已有血、肠道内容物的污染，术后出现腹腔感染属于院内感染吗？ 前提是48小时之后了，不用考虑时间问题，谢谢！！

佳蕙淼淼

会。首先考虑医院感染的问题吧，因为本身是污染切口哦。当然，不能一概而论地认为不是医院感染。

吴晓梅

这样的病人如果术前没有腹膜炎，那么只是血、肠道内容物的污染而不是感染，手术中应该冲洗干净，所以术后发生腹腔感染应该算是医院感染；如果术前已经有腹膜炎那么不算医院感染。

lucky5

个人认为很难界定，病人如果术前没有腹膜炎，只是血、肠道内容物的污染，但外伤至术前时间长了污染物也许进入血液，也许潜在感染了，即时手术中冲洗干净又怎样？我认为还需要在病人入院48小时内尽量完善感染指标的检查，看情况再确定是否算医院感染。