ICU空气采样方法？

liu1724 · 发表于 2014-1-20 08:53

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我们医院新建洁净ICU面积很大，设置12张床，没有间隔，请问各位老师空气采样咋布点？

希望就在明天 · 发表于 2014-1-20 08:57

我们医院也是，全层流12张床位，我们就只有每张床上尾放一个培养皿了，因为病房总是满的，不知道这样的做法规不规范？

吴晓梅 · 发表于 2014-1-20 09:02

可以算一下总面积，然后按30平方米分一下区域。

liu1724 · 发表于 2014-1-20 09:05

希望就在明天发表于 2014-1-20 08:57
我们医院也是，全层流12张床位，我们就只有每张床上尾放一个培养皿了，因为病房总是满的，不知道这样的做法 ...

我们ICU目前病人只住了5-6个，不知道培养皿放多长时间？30分钟还是15分钟？

仙人掌哭了 · 发表于 2014-1-20 09:08

ICU是重点科室，应该是放置十五分钟。

lisa天使 · 发表于 2014-1-20 09:08

如果是层流，应该按照层流要求进行采样，如果不是层流，按照规范说明：大于30平和小于30平的要求进行布点。我认为是这样的。

吴晓梅 · 发表于 2014-1-20 09:10

liu1724 发表于 2014-1-20 09:05
我们ICU目前病人只住了5-6个，不知道培养皿放多长时间？30分钟还是15分钟？

放15分钟，《医院消毒卫生标准》、《医疗机构消毒技术规范》上都有，一些基本的知识自己应该好好学习。

医院消毒卫生标准WORD版GB15982-2012.doc (105 KB, 下载次数: 31)

海内知己老师细化版的消毒技术规范.doc (312.5 KB, 下载次数: 50)

liu1724 · 发表于 2014-1-20 09:14

txyy_ygk 发表于 2014-1-20 09:10
放15分钟，《医院消毒卫生标准》、《医疗机构消毒技术规范》上都有，一些基本的知识自己应该好好学习。

原来我们icu是普通病房，放15分钟；现在是洁净ICU,是要放30分钟吗？

ZXYYLIYANPING · 发表于 2014-1-20 09:16

下载了学习，谢谢老师分享的资料

吴晓梅 · 发表于 2014-1-20 09:19

lisa天使发表于 2014-1-20 09:08
如果是层流，应该按照层流要求进行采样，如果不是层流，按照规范说明：大于30平和小于30平的要求进行布点。 ...

“室内面积＞30m2，设4角及中央5点”，但我想应该是比30m2不是大很多的才适合；12张床的ICU应该不适合这个标准，ICU12张床按最低标准算出来也要192m2了，放5个行吗？

吴晓梅 · 发表于 2014-1-20 09:23

liu1724 发表于 2014-1-20 09:14
原来我们icu是普通病房，放15分钟；现在是洁净ICU,是要放30分钟吗？

洁净ICU是要放30分钟的。你们这个洁净ICU12张床，没有间隔，这样的设计管理的难度很大啊，管理的不好后果很严重那。

konglingqingjue · 发表于 2014-1-20 09:43

txyy_ygk 发表于 2014-1-20 09:02
可以算一下总面积，然后按30平方米分一下区域。

同意老师的建议，我们也是这样做的。

CHENJUNXIU · 发表于 2014-1-20 09:50

洁净区域的监测方法应该参照GB50333-2002医院洁净手术部建筑技术规范。也就是说此环境属于Ⅰ类环境，故必须按照层流等级及送风口的布置（集中或分散两种方式）来布点监测。送风口为集中的，根据中心部和周边部布点；送风口为分散的，采取全室统一均匀布点，避开送风口正下方，有障碍物时，适当避开，沉降法要30分钟。如果有病人，可能就要采取浮游法。

叶子00 · 发表于 2014-1-20 10:26

，下载来学习学习，谢谢老师哦。

黔西南妇幼 · 发表于 2014-1-20 10:31

我们也是按规范要求放置的。

顺其自然 · 发表于 2014-1-20 10:41

有病人空气采样培养出的结果仅供参考，监测结果报告单上要注明动态环境。

吴晓梅 · 发表于 2014-1-20 11:19

顺其自然发表于 2014-1-20 10:41
有病人空气采样培养出的结果仅供参考，监测结果报告单上要注明动态环境。

ICU有病人也不能算动态的，因为ICU的病人都是在床上不会活动的。

zaqxsw · 发表于 2014-1-20 14:08

如果是层流，应该按照层流要求进行采样，如果不是层流，按照规范说明：大于30平和小于30平的要求进行布点。我认为是这样的。

redice823 · 发表于 2014-1-20 14:34

结合学习的知识认为，应该用浮游菌法，每增加10平米应该增加一个采样点，根据洁净级别来设定每个点的采样量，最后结果以动态结果显示（静态值*7.5作为标准）

黎卫士 · 发表于 2014-1-20 14:46

《医院消毒卫生标准》
A.2 空气微生物污染检查方法
A.2.1 采样时间
Ⅰ类环境在洁净系统自净后与从事医疗活动前采样；Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类环境在消毒或规定的通风换气后与从事医疗活动前采样。
A.2.2 检测方法
A.2.2.1 Ⅰ类环境可选择平板暴露法和空气采样器法，参照GB50333《医院洁净手术部建筑技术规范》要求进行检测。空气采样器法可选择六级撞击式空气采样器或其他经验证的空气采样器。检测时将采样器置于室内中央0.8m～1.5m高度，按采样器使用说明书操作，每次采样时间不应超过30min。房间大于10m2者，每增加10m2增设一个采样点。
A.2.2.2 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类环境采用平板暴露法：室内面积≤30m2，设内、中、外对角线3点，内、外点应距墙壁1m处；室内面积＞30m2，设4角及中央5点，4角的布点部位应距墙壁1m处。将普通营养琼脂平皿(Ф90mm)放置各采样点，采样高度为距地面0.8m～1.5m；采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时间（Ⅱ类环境暴露15min，Ⅲ、Ⅳ类环境暴露5min）后盖上平皿盖及时送检。
A.2.2.3 将送检平皿置36℃±1℃恒温箱培养48h，计数菌落数，必要时分离致病性微生物。
A.2.3 结果计算
A.2.3.1 平板暴露法按平均每皿的菌落数报告：cfu/（皿?暴露时间）。
A.2.3.2 空气采样器法计算公式：
空气中菌落总数(cfu/m3)=采样器各平皿菌落数之和（cfu）*1000....(A.1)
采样速率（L/min ）×采样时间（min）

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