这样的多重耐药菌需要隔离吗？

云淡风轻2012

儿科近期痰培养出2例金黄色葡萄菌，均为社区感染，检验报告单显示：对青霉素耐药，对苯唑青霉素敏感，对红霉素、克林霉素、四环素耐药，报告单最后结论：多重耐药菌MDR，我的问题是：本菌不是MRSA，需要隔离措施吗？

佳蕙淼淼

是MDR，就是多重耐药菌，当然要隔离啦。金黄色葡萄球菌的MRSA是多重耐药菌的一种而已。

姜倩倩

是多重耐药菌都需隔离！

娜姆

要采取隔离措施的。              

乔-乔

佳蕙淼淼 发表于 2014-1-18 10:50
是MDR，就是多重耐药菌，当然要隔离啦。金黄色葡萄球菌的MRSA是多重耐药菌的一种而已。

对青霉素耐药，对苯唑青霉素敏感，是MSSA，不是MRSA，不属于MDR。标准预防即ok，不需要采取接触隔离。

ssqsyy

多重耐药怎样具体判断，有这样的实例课件吗

云淡风轻2012

乔-乔 发表于 2014-1-18 14:27
对青霉素耐药，对苯唑青霉素敏感，是MSSA，不是MRSA，不属于MDR。标准预防即ok，不需要采取接触隔离。

谢谢版主解读！我也觉得很奇怪，但从概念上讲，好像又讲得通，它的确对3类抗菌药物耐药的，为什么又不是多重耐药菌呢？

乔-乔

云淡风轻2012 发表于 2014-1-20 11:40
谢谢版主解读！我也觉得很奇怪，但从概念上讲，好像又讲得通，它的确对3类抗菌药物耐药的，为什么又不是 ...

医疗机构耐药菌MDR、XDR、PDR的国际标准化定义专家建议(草案)
葡萄球菌属MDR、XDR、PDR定义标准

MDR：(1)只要是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)就可以定义为MDR；

           (2)对表1的16类抗菌药物中3类或3类以上(每类中的1种或1种以上)抗菌药物不敏感。

XDR：对表1的16类抗菌药物中14类或14类以上(每类中的1种或1种以上)抗菌药物不敏感。

PDR：对表1中所有代表性抗菌药物均不敏感。另外，对苯唑西林或头孢西丁两者之一耐药，可代表对所有其他β―内酰胺类抗生素(如2010年7月22日前被认可的所有青霉素类、头孢菌素类、β―内酰胺酶抑制剂和碳青霉烯类抗生素)耐药。

我们国家关于《多重耐药菌预防与控制技术指南中》只将MRSA列入多重耐药菌管理。

云淡风轻2012

乔-乔 发表于 2014-1-20 12:19
医疗机构耐药菌MDR、XDR、PDR的国际标准化定义专家建议(草案)
葡萄球菌属MDR、XDR、PDR定义标准
MDR ...

多谢版主耐心、细致的讲解，懂了！

jcyyhlb

谢谢老师的资料，学习了。

学海无涯

乔-乔 发表于 2014-1-20 12:19
医疗机构耐药菌MDR、XDR、PDR的国际标准化定义专家建议(草案)
葡萄球菌属MDR、XDR、PDR定义标准
MDR ...

谢谢乔乔版主！
能否再将葡萄球菌属以外的细菌（如铜绿假单胞菌、鲍曼不动、大肠埃希菌等等）MDR、XDR、PDR定义标准上传给我们学习呢?

hyx1186

路过学习了，谢谢老师的分享。

249277344

意思是不是MRSA就不用隔离吗？我以为是多耐就得隔离

怺ヤ逺

我们医院也存在这样的问题：检验科微生物实验室报的多重耐药菌，大多不是卫生部定的那几种，单确实是对3类及3类以上抗生素耐药，报多重耐药菌。 到底要不要隔离，我们也很纠结，哪位老师赶快指导指导吧1  期待··················

542556922

路过学习了，谢谢老师的分享。

wyq6064

路过学习了，谢谢乔版主的解读，这下搞明白了。

hhwwhh

多谢版主耐心、细致的讲解.谢谢。

晴朗的天空

感谢老师的无私奉献，下载学习了

jcyyhlb

是多重耐药菌都需隔离！老师说的对应该如此。

绿茵场

不属于多重耐药菌
但从感染控制的角度来说，应该注意该类病人存在的SA的控制，不要成为感染其他患儿的可能。