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[讨论] 手术切口感染?

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发表于 2014-1-17 15:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我发现有2例切口问题,想老师指导。一胫骨骨折患者,住院10天后,切开内固定,手术当时有陈旧性血块清除。术后第3天切口红肿、血性渗出,放引流后好转,拆线时切口愈合良好。能算切口感染吗?二和上例有点相同,也是处理后,切口愈合良好,并且渗出液培养,未培养出病原体。
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发表于 2014-1-17 15:43 | 显示全部楼层
首先要知道:手术部位的感染切口有红、肿、热、痛。如没有,上2例病人似乎不像是感染病人。
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发表于 2014-1-17 15:48 | 显示全部楼层
一、表浅手术切口感染
仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30天内。
临床诊断
具有下述两条之一即可诊断。
1.表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物。
2.临床医师诊断的表浅切口感染。
病原学诊断
临床诊断基础上细菌培养阳性。
说明:
1.创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口,为避免混乱,不用"创口感染"一词,与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。
2.切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。
3.切口脂肪液化,液体清亮,不属于切口感染。
个人意见,若液体清凉,切口处无热、痛,不算切口感染
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