属于医院感染吗？

litong20086

我们医院的儿科常常有精神运动发育迟缓的患儿（大多数为一岁以内）住院做脑康复治疗，大部分患儿白天做完治疗就回家，有些患儿在住院几天后（超过48小时）出现发热，咽充血，血常规白细胞总数及中性粒细胞增高，CRP增高，需要用抗菌药物，医生们写病情记录分析：患儿经常外出，考虑为社区获得性感染。请老师们讨论一下，这种情况属于医院感染吗？

烟雨随风

种情况很难判断，但如果出现数例患者者感染症状相同，最好有病原学检查支持感染同一种病原菌就可以判断为院内感染。否则很难说是院内感染。

好好好

意楼上老师的意见最好有病原学检查支持感染同一种病原菌就可以判断为院内感染。否则很难说是院内感染。

禅静思语

院感染的诊断除了关注在院时间，还应该考虑是不是“医院获得性感染”，照您的描述患儿经常外出，考虑为社区获得性感染似乎也有道理。

四叶草

种情况不好判断。如果患者之间有相似感染症状，加上病原学资料，可以考虑为医院感染。

明玥

种住院现象只有中国有，住院期间回家居住。单例发生呼吸道感染症状，难以判断区分是社区感染还是医院感染？如果同时期出现同种症状的患儿，考虑医院感染。

xiaoyuanzi

种情况无法确定，医疗机构医院感染率不统计门诊患者一样

孟6386

xiaoyuanzi 发表于 2014-1-14 08:44
这种情况无法确定，医疗机构医院感染率不统计门诊患者一样

同意楼上老师们的说法。

yhy8562243

住院病人回家获得了感染，这是一个医院管理问题，不能说医院管理不好出了问题就都是病人的，此病人是住院病人，入院超过48小时，不论是从哪获得的感染，均属院感。此种情况，病人没来打官司要求赔偿已经很幸运了。个人意见，仅供参考，谢谢！

2622412986

我们医院住院的病人也有一些白天做完治疗后回家的，但超过48小时的感染，我们都算作医院感染。

litong20086

yhy8562243 发表于 2014-1-14 13:55
住院病人回家获得了感染，这是一个医院管理问题，不能说医院管理不好出了问题就都是病人的，此病人是住院病 ...

老师分析的有理，确实是一个医院管理的问题，有规定住院病人不许外出，但有些病人就是不听医务人员的。

yhy8562243

litong20086 发表于 2014-1-17 19:34
老师分析的有理，确实是一个医院管理的问题，有规定住院病人不许外出，但有些病人就是不听医务人员的。

“有些病人就是不听医务人员的。”但出了事肯定是医院的，如果病人回家出了车祸肯定是要找医院的。谢谢！

litong20086

yhy8562243 发表于 2014-1-18 18:49
“有些病人就是不听医务人员的。”但出了事肯定是医院的，如果病人回家出了车祸肯定是要找医院的。谢谢！

请问老师，这种现象该如何管理才好？

yhy8562243

litong20086 发表于 2014-1-18 20:35
请问老师，这种现象该如何管理才好？

明文规定住院期间就是不能回家，如果非要回家则应该留有一切后果自负字据。个人意见，仅供参考，谢谢！

litong20086

yhy8562243 发表于 2014-1-19 13:37
明文规定住院期间就是不能回家，如果非要回家则应该留有一切后果自负字据。个人意见，仅供参考，谢谢！

谢谢老师！我们外出的病人是要有告知签字的。

青木

yhy8562243 发表于 2014-1-19 13:37
明文规定住院期间就是不能回家，如果非要回家则应该留有一切后果自负字据。个人意见，仅供参考，谢谢！

老师，留有一切后果自负的字据后，应该还算是院感吧！？

yhy8562243

青木 发表于 2014-1-20 08:25
老师，留有一切后果自负的字据后，应该还算是院感吧！？

是的，还属院感。谢谢！