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问:口腔溃疡属于医院感染吗?

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发表于 2014-1-13 16:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 绿茵场 于 2014-1-18 22:34 编辑

想请问各位老师,院内发生(48小时后)的口腔溃疡归为医院感染中吗?
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发表于 2014-1-13 16:57 | 显示全部楼层
腔溃疡的发生与许多因素相关,如细胞免疫功能降低、消化系统疾病、内分泌变化、精神紧张、睡眠状况不佳等精神因素、缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素Bl2、遗传等其他因素。所以具体情况还得具体分析,如果是上述原因引起的就不能算医院感染;如果是因为感染因素起来的算医院感染。

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发表于 2014-1-13 17:00 | 显示全部楼层
腔溃疡有没有感染呢?单纯溃疡不算医院感染。

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发表于 2014-1-13 19:57 | 显示全部楼层
有感染的溃疡不是院内感染。

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发表于 2014-1-13 20:25 | 显示全部楼层
不能先冲洗口腔溃疡面,然后在溃疡面上取样做个培养呢?有无致病菌呢?

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 楼主| 发表于 2014-1-14 08:33 | 显示全部楼层
腔溃疡的发生与许多因素相关,如细胞免疫功能降低、消化系统疾病、内分泌变化、精神紧张、睡眠状况不佳等 ...[/quote]
多谢您,我再追问一下啊,例如我们风湿免疫科的病人,患者住院期间使用免疫抑制剂后发生口腔溃疡,我想应该是菌群失调导致的吧,那像这样的患者算医院感染吗?  还有比如抗生素应用导致抗生素菌群失调您算院内感染吗?  上述两种可以理解为类似的情况吗?  问题较多,谢谢了哈

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 楼主| 发表于 2014-1-14 08:35 | 显示全部楼层
属于院感。因为口腔溃疡如果合并感染,其病原菌应该也是其自身口腔所携带的病原菌。应属于潜伏期。[/quote]
那抗生素相关性腹泻也是因为肠道菌群失调导致的,这种我看咱得诊断里算,可以理解为相同的情况吗?谢谢了哈,我想把这个问题搞清楚。谢谢!!

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 楼主| 发表于 2014-1-14 08:36 | 显示全部楼层
腔溃疡有没有感染呢?单纯溃疡不算医院感染。[/quote]
像我们血液科和风湿免疫科,住院后用免疫抑制剂等患者很容易产生口腔溃疡,这种该算吗?

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发表于 2014-1-14 08:45 | 显示全部楼层
songwei870104 发表于 2014-1-14 08:36
像我们血液科和风湿免疫科,住院后用免疫抑制剂等患者很容易产生口腔溃疡,这种该算吗?

不管是医院感染还是社区感染,前提得是“感染”,单纯的口腔溃疡是不算的,如果口腔溃疡继发感染,这个是算的,易感因素是免疫抑制剂。
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发表于 2014-1-14 08:46 | 显示全部楼层
songwei870104 发表于 2014-1-14 08:33
多谢您,我再追问一下啊,例如我们风湿免疫科的病人,患者住院期间使用免疫抑制剂后发生口腔溃疡,我想应 ...

个人认为使用免疫抑制剂后发生的口腔溃疡不算医院感染,使用抗生素导致菌群失调引起的算医院感染。
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 楼主| 发表于 2014-1-14 08:59 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2014-1-14 08:45
不管是医院感染还是社区感染,前提得是“感染”,单纯的口腔溃疡是不算的,如果口腔溃疡继发感染,这个是 ...

老师,不好意思我再问一下哈,咱们的诊断手册上写:普通感冒所致的上呼吸道炎症不算院内感染,这是为什么呢?谢谢谢谢,新手有许多不明白的问问同行老师
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发表于 2014-1-14 09:08 | 显示全部楼层
入院48小时后的牙龈炎应该是医院感染吧?
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发表于 2014-1-14 09:12 | 显示全部楼层
songwei870104 发表于 2014-1-14 08:59
老师,不好意思我再问一下哈,咱们的诊断手册上写:普通感冒所致的上呼吸道炎症不算院内感染,这是为什么 ...

感冒实际上是个通俗的口头语,一般由伤风引起,发发汗可以缓解,而上呼吸道感染就不一样了,必须要有感染的症状和体征,比如:上呼吸道急性炎症、咽部红肿、扁桃体肿大等。
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 楼主| 发表于 2014-1-14 09:13 | 显示全部楼层
760175255 发表于 2014-1-14 09:08
入院48小时后的牙龈炎应该是医院感染吧?

这个应该算得,我觉得,多多讨论学习哈,谢谢大家
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发表于 2014-1-14 14:47 | 显示全部楼层
老师分析得有道理,学习了,谢谢。
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发表于 2014-1-18 22:40 | 显示全部楼层
在医院感染诊断项目中有个是 口腔感染,口腔溃疡显然不能一定算。
就像是手术有切口了,发生了感染才算。
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发表于 2014-1-19 20:38 | 显示全部楼层
入院48小时后,出现了口腔溃疡,显然不一定是医院感染。一是要看患者入院时有没有潜伏的症状;二是看患者入院前是否使用过抗生素,再确诊口腔溃疡是不是医院感染
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 楼主| 发表于 2014-1-20 14:30 | 显示全部楼层
绿茵场 发表于 2014-1-18 22:40
在医院感染诊断项目中有个是 口腔感染,口腔溃疡显然不能一定算。
就像是手术有切口了,发生了感染才算。

谢谢您,这样解释我就理解通了,谢谢!!!
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