应对季节性流感到来，感控人请一起行动起来

monkeywdl

、        知识储备
第一次接触流感疫苗接种，是看到胡必杰教授在论坛上发的香港玛丽医院的宣传照片——香港医院管理局统一发布的流感预防宣传壁报内容是两点：
1.要求接触病人时采用外科口罩，“所有访客及医护人员进入病人护理区内，敬请佩戴外科口罩。预防感染，为人为己！”（----流感是经飞沫传播的呼吸道传染病，佩戴外科口罩比较合理和有效。）
2.推荐疫苗接种。“左流：左手打流感疫苗；右肺：右手打肺炎球菌疫苗（23价）”。
第二次接触这个知识是在2013年4月上海的亚太地区感控年会上，我听了美国教授谈如何提高医院医务人员流感疫苗接种率的讲座，觉得他们的预防工作做得很好。
二、让观念变为行动，我努力地去推动这个预防工作。
在2013年，我在当地的广播电台、我们医院的外网科普、在保洁工人、保姆、医学生、新员工岗前培训的8期讲座上去宣传流感疫苗和肺炎疫苗的接种好处，并在当地的院感质控单位QQ群上、医院里的各个办公群上，在儿子就读过的以及正在就读的学校QQ群上去宣传，还向急诊科、感染科、儿科等高危人群那儿去参加早会宣传，同时向亲戚朋友推荐。我们的家人及周围的朋友们都加入到接种流感疫苗的队伍里来，急诊科是主任护士长亲自挂帅做这个事的。
到11月底，疾控中心副主任说，“今年的流感疫苗接种量比往年翻了几番，有的村里一群老太太一起来的”。
11月份，北风起，季节性流感开始流行了，发热呼吸道渐多起来，到12月份，甚至有的学校有班级聚集性病例。
三、流感高峰的应对
面对流感高峰期到来，为减少不必要的输液，减少医院内感染，正确面对流感。于是我们的医院内网、行政办公QQ群上，院周会上，领导反复强调：请给接诊的发热流感患者第一时间开奥斯他韦加感冒药口服，指导其多喝水，注意休息和居家隔离，不必挂盐水。感冒后期的频发咳嗽，可请呼吸科医生指导用药，也不必挂盐水。分管院长要求：请大家向你的家人、朋友做好宣传。
四、结果
2012年，我们急诊医生护士及120医生等共有4人相继肺炎，本次流感的到来，他们从容面对，因为他们在10月下旬已有组织地接种了疫苗。凡接种流感疫苗的人大多数人都没感染上，部分感染的人，症状也比没有接种的人症状轻些。
接种的人费用可通过医保、农保里报销。前提是上年度有结余。
目前，虽然医院流感患者就诊量明显上升，但医院门诊输液人数没有大幅度上升。
五、改进空间
问题：内科住院患者，尤其是高龄老人住院人数急剧上升。学校以班级为单位的聚集性发热还是有发生。
建议当地政府向上海和北京两市学习，出台60岁以上老人免费接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，中小学生免费接种流感疫苗的规定。
我们的宣传力度还要加大，要多部门联动。所幸，2014年，全县镇上的学校校医也加入县医政办公QQ群，这样，我们的传播科普的广度和力度会比以前更大。
六、呼吁
我国处在北半球，每年的1月、2月是最冷的时候，流感可能还会持续流行一段时间，请大家积极响应胡教授的号召，积极行动起来，做正确的事，一起来面对流感

monkeywdl

感的很多事是有规范和指南来引导的，而疫苗接种，季节性流感的应对是没有书面指引的，这类事怎么做，作为感控人我们能做什么？今天发此贴，把我们已做的记录下来与大家分享，并提出倡议，倡议大家一起行动。因为季节性流感没有上面文件、也没有电视电话会议来要求你，但是，这确实需要我们大家做的。

吴晓梅

面对流感高峰期到来，为减少不必要的输液，减少医院内感染，正确面对流感。”可事实是越是流感高峰输液越多，这是中国特色，特别是我们农村地区，不给输液还和医生吵架，我们医院这两天输液室爆棚，我们行政上所有的护士都去输液室帮忙了，包括我们院感科。

黑精灵

进入医院和公共区域等人员密集区，都应佩戴口罩

sunnyuming

这个真好，我们多都做的不实际，只是宣传一下

萍水相逢48

老师提出的倡议非常好，我们应对流感高峰期到来，减少医院内感染，
.推荐疫苗接种办法很有效，谢谢老师。

白雪公主

最近的疫苗事件会不会影响大家对接种疫苗的积极性？

monkeywdl

白雪公主 发表于 2014-1-6 12:06
最近的疫苗事件会不会影响大家对接种疫苗的积极性？

我们这里从10月份开始接种流感疫苗，疾控中心第一批到货是国产的，我们家族里有4人接种国产的，大人没有全身或局部反应，我儿子接种后次日有一过性发热反应。10月下旬到货是进口的，分3岁以下和3岁以内规格，我们院感群里的医疗单位及我们医院以科室为单位人群接种，包括我本人也是接种这个，没有全身反应，少数人有局部疼痛。我们的体会，注射时要90度直角进入三角肌肉注射，可大大减少局部疫苗接种的硬结率。

白雪公主

monkeywdl 发表于 2014-1-6 13:56
我们这里从10月份开始接种流感疫苗，疾控中心第一批到货是国产的，我们家族里有4人接种国产的，大人没有 ...

谢谢老师的分享。我们努力中！

雪花18644

季节性流感真的很麻烦啊，聚集性病例多的痛苦

姚彩霞

谢谢老师的分享，学习了

蓝天，草地

大力推荐接种流感疫苗，我们的意识还需要去宣传。