外来器械灭菌应使用何种压力蒸汽灭菌锅？

拙凌

请教各位老师，骨科外来器械是否可以使用快速压力蒸汽灭菌？如果不可以，有哪份文件或规范的规定吗？急盼指点。

茉莉花开

骨科外来器械我们一般是用预真空的压力锅进行蒸汽灭菌，如果是应急情况下，也可以使用快速压力蒸汽灭菌的，但是那个快速压力蒸汽灭菌锅很小的，我们医院是用于口腔科的器械灭菌，有的地方放置在手术室用于眼科的器械灭菌。似乎没看到文件说不能用快速压力蒸汽灭菌的，只要那个卡匣能装的进去。快速卡式压力蒸汽灭菌器 是通过增加消毒腔内的压力产生的内外压差。其区别在于，抽真空，使消毒腔内产生低于大气压的“负压”，将空气抽出。而此灭菌器则是使消毒腔内产生高于大气压的“正压” 时，排出空气。增压和减压两者的排气基本原理是一样的，均是由于消毒腔内的压力与温度比腔外的高，较冷的空气被排出到腔外。

小点点

不能使用快速压力锅灭菌骨科器械，具体在那里看到相关的说法明天到单位查（资料大部分在科里）

茉莉花开

真的吗?有文件规章吗?明天发上来给我们看看吧!我们医院没用过骨科器械,我以为可以的!

拙凌

是啊！请您务必明天给个答复啊！

tanhuifang

虽然没有看到具体文件规定不能用快速压力蒸汽灭菌，但本人认为还是应该用预真空高压蒸汽灭菌为妥，因骨科内置物的灭菌要求相对更要高，还得做嗜脂肪芽孢杆菌灭菌跟踪呢（中心供应消毒灭菌效果监测——卫生部规范文件征求稿，论坛曾公布)，只有跟踪合格才能放行。

茉莉花开

一上班就查了一个《消毒供应中心管理规范》2006年的一个第4稿草案内容如下：
4．        快速压力蒸汽灭菌适用于少量、应急物品的灭菌处理；不适宜选用此类设备进行常规灭菌。快速压力蒸汽灭菌可分为下排气，预真空和正压排气的方法。具体操作方法应遵循产品的操作手册进行。一般灭菌时要求灭菌物品裸露；取出的物品应即时使用。
、快速压力蒸汽灭菌质量的监测 快速压力蒸汽灭菌必须使用物理监测法,化学监测法和生物监测法进行监测。监测方法按照生产厂家的使用说明书进行.
没有不能灭菌骨科器械的论述啊！:L :L