手机版收藏本站官方微博绑定微信绑定手机
切换到宽版

 找回密码
 注册

微信登录，快人一步

QQ登录

只需一步，快速开始

上海国际医院感染控制论坛»论坛 › SIFIC印迹 › SIFIC重要活动回蛑 › 【每周一贴-每周组照-每周视频】千元大奖赛 › 【第二周获奖视频质疑】外科手消毒-勘误! ...
1234下一页
返回列表 发新帖
查看: 4738|回复: 72

【第二周获奖视频质疑】外科手消毒-勘误!

 火... [复制链接]
发表于 2013-12-23 00:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册登录，享用更多感控资源，助你轻松入门。

您需要 登录 才可以下载或查看，没有账号？注册 |

×
本帖最后由 拙凌 于 2013-12-26 15:21 编辑

http://v.youku.com/v_show/id_XNjQ4MDcwMDYw.htmlIFIC

这是我们第二周的获奖作品,外科手消毒,对于其中存在的技术缺陷,予以勘误

外科手消毒视频建议参考:

1.手术室护理技术操作规范-中华护理学会手术室专业委员会推荐(中华医学电子音像出版社出版的DVD光盘2006年已经面向全国发行。)http://v.youku.com/v_show/id_XMzMzNzIzNzY0.html

2.AORN (美国围手术全期注册护士协会)Hand Hygiene - Hand Rub For The OR
http://video.sina.com.cn/v/b/103857342-1814686342.html

我们的获奖作品,缺少清洁指甲的步骤,涂擦手臂的顺序是混乱的(1'28''-1'40''),干手毛巾的手臂擦干方式也不妥,消毒手臂顺序也是混乱的.(2'58''-3'08'')应该是从腕部-前臂-上臂下1/3,不得返回.但是我们的作品是反复涂擦.这样是不妥的.


鼓励大家积极参与,但希望管委会及各位感染控制同道注意,规范的操作,以免被误导.

评分

参与人数 1威望 +5 金币 +10 收起 理由
拙凌 + 5 + 10 很给力!

查看全部评分

回复

使用道具 举报

发表于 2013-12-23 00:06 | 显示全部楼层
专业，敬业，严谨，务实。
感控需要这种精神
回复 顶 踩

使用道具 举报

发表于 2013-12-23 00:07 | 显示全部楼层
谢谢小马哥严谨的学术态度！
回复 顶 踩

使用道具 举报

发表于 2013-12-23 08:08 | 显示全部楼层
好仔细啊，学术严谨！
回复 顶 踩

使用道具 举报

发表于 2013-12-23 08:20 | 显示全部楼层
谢谢老师的指点，好细心哦！
回复 顶 踩

使用道具 举报

苏州
发表于 2013-12-23 08:27 | 显示全部楼层
本帖最后由 苏州 于 2013-12-23 08:56 编辑

"男丁格尔“老师推荐的--外科手消毒视频建议参考:
2.AORN Hand Hygiene - Hand Rub For The OR
http://video.sina.com.cn/v/b/103857342-1814686342.html
这个“外科洗手操作的视频”完全是错误的，与WHO手卫生指南要求也不相符合

点评

四叶草
支持！  发表于 2013-12-23 22:05
回复 顶 踩

使用道具 举报

发表于 2013-12-23 08:28 | 显示全部楼层
用物也不是太规范的
回复 顶 踩

使用道具 举报

发表于 2013-12-23 08:31 | 显示全部楼层
学习老师严禁的工作作风！
回复 顶 踩

使用道具 举报

苏州
发表于 2013-12-23 08:34 | 显示全部楼层
转载：江苏省医院感染管理医疗质量控制中心编著
《手卫生促进活动实施总体方案》
（二零一二年元月）
手卫生促进活动实施总体方案.pdf (2.51 MB, 下载次数: 211)


评分

参与人数 1金币 +3 收起 理由
久的永永 + 3 很给力!

查看全部评分

回复 顶 踩

使用道具 举报

苏州
发表于 2013-12-23 08:46 | 显示全部楼层
本帖最后由 苏州 于 2013-12-23 09:03 编辑

这是我国“全国高等学校教材《外科学》2011年6月版（供8年制、7年制临床医学等专业用）”教课书“手术人员术前准备”要求：流动水洗手重复二次，共5分钟，洗手搓揉整个前臂，两侧在同一平面交替上升不得回搓
    全国高等学校教材《外科学》2011年6月版（供8年制、7年制临床医学等专业用）.rar (4.28 MB, 下载次数: 101)



点评

蓝鱼o_0
很好的电子书！  发表于 2013-12-27 11:36

评分

参与人数 2威望 +5 金币 +8 收起 理由
蓝鱼o_0 + 5 + 5 赞一个!
久的永永 + 3 赞一个!

查看全部评分

回复 顶 踩

使用道具 举报

liu1724
发表于 2013-12-23 08:48 | 显示全部楼层
关于外科手消毒各医院有各医院自己的做法，教科书上写的都是刷手的操作程序，至于不刷手了手消毒咋做？期待统一、规范的操作。
回复 顶 踩

使用道具 举报

发表于 2013-12-23 08:52 | 显示全部楼层
当时直接胜出我就觉得有点不妥，因为会误导大家。
回复 顶 踩

使用道具 举报

发表于 2013-12-23 09:14 | 显示全部楼层
佩服上述老师的严谨求实精神！赞一个！
回复 顶 踩

使用道具 举报

苏州
发表于 2013-12-23 09:21 | 显示全部楼层
根据我们江苏省医院感染管理医疗质量控制中心编著《手卫生促进活动实施总体方案》（二零一二年元月）和结合我国“全国高等学校教材《外科学》2011年6月版（供8年制、7年制临床医学等专业用）”教课书“手术人员术前准备”要求，我们制定了自己医院的“外科洗手操作考核评分表”，现再和大家一起分享，以免出现类似“第二周的获奖作品外科手操作”存在的技术缺陷误导。
外科洗手操作考核评分表.doc (86.5 KB, 下载次数: 100)



回复 顶 踩

使用道具 举报

愚嘉
发表于 2013-12-23 09:32 | 显示全部楼层
苏州 发表于 2013-12-23 08:34

                               
登录/注册后可看大图

转载：江苏省医院感染管理医疗质量控制中心编著
《手卫生促进活动实施总体方案》
（二零一二年元月）

江苏省的方案引用的是WHO推荐的以醇类为主消毒剂的外科手消毒方法，WHO推荐的揉搓顺序非常科学。我们医院就是按照这个进行培训的。
回复 顶 踩

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2013-12-23 09:43 | 显示全部楼层
苏州 发表于 2013-12-23 08:27

                               
登录/注册后可看大图

"男丁格尔“老师推荐的--外科手消毒视频建议参考:
2.AORN Hand Hygiene - Hand Rub For The OR
http://vi ...

ARON的指南全部是基于证据为实践基础的.此操作不仅仅是遵循WHO指南，并且以实践为基础，3M的免刷手外科手消毒剂9200的使用指南规范操作就是视频所示范的标准。


WHO手卫生指南：
10.6 外科手准备的步骤
开始洗手前的步骤：
l  洗手前主要观察指甲的长短，应保持指甲较短，因为手部大多数的细菌来自指甲。
l  不要佩戴人工指甲或涂指甲油。
l  进入手术室前摘除首饰（戒指、手表、手镯等）。
l  进入手术室前或手上有可见污垢时用非抗菌皂洗手。
l  用指甲器清除指甲下的污垢，使用刷子会导致皮肤损伤和细胞脱落，如要使用指甲刷，必须灭菌，并一次性使用。耐高温的刷子市场上有售。
l  使用抗菌皂液外科刷手的步骤：
l  开始时间。擦洗每个手指、指间、手掌和手背共2分钟。
l  擦洗手臂，任何时候保持手高于手臂，这有助于避免肘部流下的水再污染手，及含有细菌的皂液和水污染手。
l  从手腕洗到肘部，清洗1分钟。
l  重复相同的步骤清洗另一只手和手臂，任何时候保持手高于手臂。如果手碰到除了刷子外的任何东西，在已经污染的部位必须延长1分钟的擦洗时间。
l  从手指到肘部，沿一个方向用流动水冲洗手和手臂，不要在水中来回移动手臂。
l  双手高举过肘进入手术室。
l  任何时候注意不要溅起水，以免打湿手术衣。
l  进入手术室，在穿手术衣和戴手套前，应使用无菌巾擦干手和手臂。
l  使用酒精类揉搓液外科刷手的步骤：
l  开始时间。使用足量酒精类手揉搓产品保持手和前臂在整个外科刷手过程中保持湿润。
l  使用酒精类手揉搓产品后，在戴无菌手套前，应揉搓至使手和前臂彻底干燥。
l  保持双手高于肘部进入手术室。

评分

参与人数 1威望 +3 金币 +4 收起 理由
焚膏继晷 + 3 + 4 很给力!

查看全部评分

回复 顶 踩

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2013-12-23 09:46 | 显示全部楼层
苏州 发表于 2013-12-23 08:46

                               
登录/注册后可看大图

这是我国“全国高等学校教材《外科学》2011年6月版（供8年制、7年制临床医学等专业用）”教课书“手术人员术 ...

教材，是否可以作为循证证据？
教材是如何编写出来的？
您所指的教材编写（实际执笔者）我认识2-3位，都是在读博士，没有任何临床实践经验，全部采取：复制+粘贴。

评分

参与人数 1威望 +5 收起 理由
鬼才 + 5 很给力!

查看全部评分

回复 顶 踩

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2013-12-23 09:51 | 显示全部楼层
liu1724 发表于 2013-12-23 08:48

                               
登录/注册后可看大图

关于外科手消毒各医院有各医院自己的做法，教科书上写的都是刷手的操作程序，至于不刷手了手消毒咋做？期待 ...

外科手消毒,WHO和AORN两家全球权威学术机构有详细的指南，也有中文版本，请参阅。
回复 顶 踩

使用道具 举报

苏州
发表于 2013-12-23 10:23 | 显示全部楼层
男丁格尔 发表于 2013-12-23 09:46

                               
登录/注册后可看大图

教材，是否可以作为循证证据？
教材是如何编写出来的？
您所指的教材编写（实际执笔者）我认识2-3位，都 ...

我国“全国高等学校教材《外科学》2011年6月版（供8年制、7年制临床医学等专业用）”教课书的主编是：陈孝平博士
陈孝平，男，安徽阜阳人，博士，1953年6月出生，华中科技大学教授，博士生导师，香港中文大学威尔斯亲王医院外科客座教授。华中科技大学同济医学院附属同济医院主任医师，外科学系主任，***研究所所长，肝脏外科中心主任，肝胆胰外科研究所所长。
擅长：肝、胆和胰腺肿瘤的诊治、肝硬化门脉高压症的外科治疗及肝移植；原发性肝癌进行以手术为主的综合治疗

如按您所说的：“教材，是否可以作为循证证据？教材是如何编写出来的？......都是在读博士，没有任何临床实践经验，全部采取：复制+粘贴”。

试问：那按您这种思路，我们国家的教课书就是存在问题了？且这个问题就大了，供8年制、7年制临床医学等专业用教课书都存在问题的话，那临床医学生七、八年的学习不就白读了，而且存在您所指的无循证证据？那每一本教课书的出版还要主编干吗？况且此书的主编是：陈孝平博士

点评

蓝鱼o_0
良好的争论是发展的重要推动力量，对其他人也有很好的启发意义。  发表于 2013-12-27 11:34
回复 顶 踩

使用道具 举报

鬼才
发表于 2013-12-23 10:29 | 显示全部楼层
苏州 发表于 2013-12-23 08:46

                               
登录/注册后可看大图

这是我国“全国高等学校教材《外科学》2011年6月版（供8年制、7年制临床医学等专业用）”教课书“手术人员术 ...

这本书我看了，其中的外科手卫生讲述，根本不符合感控要求，你思考了吗？并非教材上说的，就是正确的!
回复 顶 踩

使用道具 举报

下一页 »
1234下一页
返回列表 发新帖
高级模式
B Color Image Link Quote Code Smilies
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册 |

本版积分规则

×本站发帖友情提示
1、注册用户在本社区发表、转载的任何作品仅代表其个人观点，不代表本社区认同其观点。
2、如果存在违反国家相关法律、法规、条例的行为，我们有权在不经作者准许的情况下删除其在本论坛所发表的文章、帖子。
3、所有网友不要盗用有明确版权要求的作品，转贴请注明来源，否则文责自负。
4、本社区保护注册用户个人资料，但是在自身原因导致个人资料泄露、丢失、被盗或篡改，本论坛概不负责，也不承担相应法律责任。

关闭

站长推荐上一条 /1 下一条

快速回复 返回顶部 返回列表