一个专职人员，怎样对全院各科进行院感质量控制考核？

江边鸟1972

综合性二级乙等医院，一个专职人员，且挂在护理部的，该怎样对全院的院感质量进行考核呢？请各位老师支支招吧！

苏州

既然只有一个专职人员，且挂在护理部的，那对全院的院感质量进行考核就应该与护理部的消毒隔离组一起进行监管考核

303943295

既然是考核就应该制定规范的检查标准，进行量化的考核，针对不同科室，突出院感防控的重点，比方说ICU的多重耐药和手卫生等。到各科室去依据标准进行打分，全年都一个标准，年终对比看监管有无成效。这样会更有说服力，院感的工作本来就不被重视，所以在日常工作中必须要做到有理有据，提高说服力！

石片柳

谢谢老师的指点，会虚心学习的

绿豆

303943295 发表于 2013-12-20 11:07
既然是考核就应该制定规范的检查标准，进行量化的考核，针对不同科室，突出院感防控的重点，比方说ICU的多 ...

前辈说的有道理，有没有分科室的控制指标来参考一下呢？

沧浪之水

“一个专职人员，且挂在护理部的”——这样配置岗位，对医师的质控监督怎么做呢？似乎重点是针对护士进行质控监督了。建议想方设法申请反映独立配置院感科，参考论坛上的制度资料，结合本院的实际情况，制定出相应的规章制度，按规章制度落实监督考核。

yf23333

目前我们单位也是这种情况，就我一个人，设了一个院感科，说起来是与护理部平行，实则医院职工都认为是挂靠在护理部。计划是每月一次的督查考核，其实根本没法做，临床医师根本就没有这个意识。